شمارش گلبول های قرمزRBC

شمارش گلبول های قرمز(RBC) تقریباً همیشه بخشی از شمارش کامل خون(CBC) است، گروهی از آزمایش‌ها که بخش‌ها و ویژگی‌های مختلف خون شما را اندازه‌گیری می‌کنند. شمارش RBC برای کمک به تشخیص اختلالات گلبول قرمز، مانند کم خونی، وضعیتی که در آن بدن شما گلبول های قرمز سالم کافی نمی سازد، استفاده می شود.

اسامی دیگر:

  • Erythrocyte Count
  • RBC Count
  • Red Blood Cell Count

آنچه در ادامه می‌خوانید:

چرا آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC) درخواست می شود؟

  • برای ارزیابی هرگونه تغییر در تعداد گلبول های قرمز خون شما
  • برای کم خونی یا پلی سیتمی
  • یک بخش معمولی از CBC است.
  • در بیمارانی که خونریزی مکرر دارند تکرار می شود.

چه زمانی آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC) بایستی انجام شود؟

به عنوان بخشی از شمارش کامل خون (CBC)، که ممکن است به دلایل مختلفی درخواست شود.

نمونه مورد نیاز برای آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC):

  • ظرف/لوله: لوله با درب بنفش(حاوی EDTA)
  • نوع نمونه: خون کامل
  • حجم نمونه: 2 میلی لیتر
لوله EDTA
لوله مخصوص نمونه آزمایش آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC)

شرایط-نگهداری-دمایی-نمونه-آزمایش-شمارش-گلبول-قرمز(RBC)مطلب پیشنهادی:لوله های آزمایش و ضد انعقادهاشرایط-قبول-یا-رد-نمونه-آزمایش-شمارش-گلبول-های-قرمز(RBC)

آمادگی قبل از انجام آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC):

با نوشیدن مایعات یک تا دو روز قبل از جمع آوری خون، هیدراته بودن خود را حفظ کنید

چه چیزی در آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC) مورد بررسی قرار می گیرد؟

این آزمایش تعداد گلبول های قرمز خون (RBC) را در یک لیتر خون می شمارد. گلبول های قرمز خون که در مغز استخوان ساخته می شوند، اکسیژن را از ریه ها به سلول ها می رسانند و دی اکسید کربن را از سلول ها به ریه ها منتقل می کنند. زنان نسبت به مردان تعداد گلبول‌های قرمز کمتری دارند و با افزایش سن سطح آن کاهش می‌یابد. هنگامی که این مقدار بیش از 10 درصد از مقدار طبیعی مورد انتظار کاهش می یابد، گفته می شود که بیمار کم خون است.

Red Blood Cell Countهدف از شمارش گلبول های قرمز این است که مشخص شود تعداد گلبول های قرمز خون طبیعی است یا غیر طبیعی. شمارش گلبول‌های قرمز ممکن است در آزمایش‌های معمول خون در طول معاینه، معمولاً به عنوان بخشی از شمارش کامل خون (CBC) که تعداد گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید (WBC)، پلاکت ها و هموگلوبین در نمونه خون را اندازه‌گیری می‌کند، لحاظ شود.

اندازه گیری گلبول های قرمز می تواند به تشخیص کم خونی کمک کند، وضعیتی که در آن بدن گلبول های قرمز سالم کافی ندارد. انواع مختلفی از کم خونی با دلایل مشخص وجود دارد. تعداد کم گلبول های قرمز یک شاخص کلیدی کم خونی است و آزمایش های اضافی می تواند به تعیین علت اصلی آن کمک کند.

شمارش گلبول‌های قرمز ممکن است برای کمک به تشخیص سایر بیماری‌هایی که گلبول‌های قرمز خون را تحت تأثیر قرار می‌دهند، مانند مشکلات کلیوی، نوعی سرطان گلبول‌های سفید یا مشکلات مغز استخوان مورد استفاده قرار گیرد.

شمارش RBC تعداد گلبول‌های قرمز موجود در یک نمونه خون است که معمولاً به صورت میلیون‌ها سلول در هر میکرولیتر (سلول‌ها/mcL) بیان می‌شود.

در شمارش کامل خون، گلبول های قرمز همراه با گلبول های سفید (WBC) و پلاکت ها اندازه گیری می شوند. این سلول ها در مغز استخوان ساخته می شوند و با بالغ شدن در جریان خون آزاد می شوند. در خون، این سلول ها در مایعی به نام پلاسما معلق هستند.

پاتوفیزیولوژی اریتروپوئیزیس (خون سازی):

  • در چند هفته اول زندگی داخل رحمی، کیسه زرده محل اولیه اریتروپویزیس است.
  • کبد و طحال از هفته ششم تا 6 تا 7 ماهگی زندگی داخل رحمی این وظیفه را بر عهده دارند. اینها تا حدود 2 هفته پس از تولد به تولید سلول های خونی ادامه می دهند.
  • فعالیت مغز استخوان نیز نقش دارد و از 6 تا 7 ماهگی جنین داخل رحمی شروع می شود.
  • در دوران کودکی و بزرگسالی، مغز استخوان حیات محل اصلی اریتروپویزیس است.
  • گلبول های قرمز در میکروسیرکولاسیون مغز استخوان بالغ می شوند و سپس در گردش خون آزاد می شوند.
  • در صورت افزایش تقاضا، خونسازی داخل مدولری ممکن است دیده شود.
نقش اریتروپویتین در هماتوپویزیس
 هماتوپویزیس

مکان های مختلف اریتروپوئیزیس (خون سازی):

مکان های مختلف اریتروپوئیزیس (خون سازی):

مراحل رشد انسانسنمحل اریتروپوئیزیس (خون سازی)
جنین 0 تا 2 ماه کیسه زرده (مزودرم)، فعالیت آن تا 6 هفتگی کاهش می یابد و در 2 ماهگی به پایان می رسد
جنین 2 تا 7 ماهکبد و طحال
گلبول های قرمز هسته دار تا 7 ماهگی به کبد مهاجرت می کنند.
طحال از ماه 3 تا 6 نیز RBC تولید می کند
جنین 5 تا 9 ماهمغز استخوان
در حدود ماه هفتم زندگی جنین، خون سازی از کبد به مغز استخوان منتقل می شود.
در حال حاضر مغز استخوان محل اصلی خون سازی است
مغز استخوان جنین در طول خون سازی با گلبول های قرمز پر می شود
نوزادان تولد تا 4 سالگیمغز استخوان (عملاً تمام استخوان ها)
در بدو تولد، کبد و طحال روند خون سازی را متوقف می کنند
در سن 4 سالگی، سلول های چربی در استخوان های بلند ظاهر می شوند
بلوغ سن 18 تا 20 سالخونسازی فقط در موارد زیر یافت می شود:
مهره ها دنده
استرنوم
جمجمه
استخوان خاجی و لگن
انتهای پروگزیمال استخوان ران
بالغین بعد از 40 سالگیمغز استخوان از مقدار مساوی چربی و بافت خونساز تشکیل شده است:
استرنوم
دنده
لگن
مهره ها

مکان های مختلف اریتروپوئیزیس (خون سازی) در طول زندگی
مکان های مختلف اریتروپوئیزیس (خون سازی) در طول زندگی

  • اریتروپویزیس کل فرآیند تولید گلبول های قرمز در مغز استخوان در پاسخ به اریتروپویتین است.
  • هر روز تقریباً 10 به توان 12 گلبول قرمز جدید تولید می شود.
  • تقریباً 5 روز طول می کشد تا چرخه در مغز استخوان انجام شود.
  • در خون محیطی 1 تا 2 روز طول می کشد تا بالغ شوند.
  • یک سلول بنیادی با تقسیم سلولی پیشرونده باعث ایجاد 14 تا 16 گلبول قرمز می شود.
  • سلول های بنیادی دارای ظرفیت خود نوسازی هستند.

بلوغ گلبول‌های قرمز در مغز استخوان:

  • مغز استخوان محیط مناسبی را برای بقا، رشد و نمو سلول های بنیادی فراهم می کند. این شامل سلول های استرومایی و یک شبکه ریز عروقی است.
  • سلول های استرومایی از سلول های چربی، فیبروبلاست ها، سلول های اندوتلیال و ماکروفاژها تشکیل شده اند.
  • RBC از اریتروبلاست های مغز استخوان که از سلول های بنیادی تشکیل می شوند، ایجاد می شود.
  • سلول بنیادی تحت تأثیر واحد تشکیل دهنده کلنی (CFU) به سلول های بنیادی متعهد تبدیل می شود.
  • سلول بنیادی متعهد تبدیل به پرونورموبلاست می شود.
  • پرونورموبلاست تحت تأثیر یک واحد تشکیل دهنده انفجاری (BFU) به نورموبلاست اولیه تبدیل می شود.
  • اریتروبلاست به نورموبلاست تبدیل می شود و RBC بالغ را تشکیل می دهد. این فرآیند تحت تأثیر اریتروپویتین انجام می شود.

    اریتروپویزیس
    اریتروپویزیس

ساختار گلبول های قرمز (RBCs):

  • گلبول های قرمز از دو طرف مقعر هستند و حاوی پروتئین، عمدتا هموگلوبین هستند.
  • این شکل سطح بیشتری را برای ترکیب با اکسیژن می دهد.
  • گلبول های قرمز می توانند شکل خود را برای عبور از مویرگ های کوچکتر تغییر دهند.
  • گلبول های قرمز  دارای انعطاف پذیری بالایی هستند
  • گلبول های قرمز می توانند انرژی را به عنوان آدنوزین تری فسفات (ATP) توسط مسیر گلیکولیتیک بی هوازی (Embden-Meyerhof) تولید کند.
  • غشای بیرونی گلبول های قرمز یک غشای آبدوست متشکل از گلیکولیپیدها، گلیکوپروتئین ها و پروتئین است.
  • غشای مرکزی یک لایه آبگریز حاوی پروتئین، کلسترول و فسفولیپیدها است.
  • غشای لایه داخلی آب دوست است که از پروتئین تشکیل شده است.
  • غشای RBC بسیار الاستیک است، به تنش اعمالی نیروهای سیال پاسخ می دهد و می تواند بدون تکه تکه شدن تحت امتداد غشا بزرگ قرار گیرد.

ساختار گلبول های قرمز
ساختار گلبول های قرمز

انعطاف پذیری گلبول های قرمز
انعطاف پذیری گلبول های قرمز

خون از 45 درصد گلبول های قرمز، کمتر از 1 درصد گلبول های سفید و پلاکت ها و 55 درصد پلاسما تشکیل شده است. گلبول های قرمز حاوی هموگلوبین، پروتئینی است که به اکسیژن متصل می شود. به این ترتیب، گلبول‌های قرمز اکسیژن را به بافت‌های بدن می‌رسانند و دی اکسید کربن را از بافت‌ها به ریه‌ها می‌برند تا دفع شوند.

ترکیبات خون

در هر RBC مولکول های هموگلوبین وجود دارد که اجازه انتقال و تبادل اکسیژن به بافت ها و دی اکسید کربن از بافت ها را می دهد. RBC توسط عناصر اریتروییدی در مغز استخوان تولید می شود. تحت تحریک اریتروپویتین، تولید RBC افزایش می یابد. به طور معمول گلبول های قرمز تقریباً 120 روز در خون محیطی زنده می مانند. در این مدت RBC از طریق جریان خون منتقل می شود.

در کوچکترین مویرگها، RBC باید تا شود و خم شود تا با اندازه این عروق کوچک مطابقت داشته باشد. در پایان عمر RBC، غشای سلولی انعطاف پذیری کمتری پیدا می کند. سپس RBC پیر لیز شده و توسط طحال از گردش خون خارج می شود. گلبول های قرمز غیر طبیعی طول عمر کمتری دارند و زودتر تخریب می شوند.

ترومای RBC داخل عروقی، مانند ضربه ناشی از دریچه های قلب مصنوعی یا پلاک های آترواسکلروتیک عروق محیطی، عمر RBC را کوتاه می کند. طحال بزرگ شده، مانند طحال ناشی از پرفشاری خون پورتال یا لوسمی، ممکن است به طور نامناسبی گلبول های قرمز طبیعی را از بین ببرد و از گردش خون خارج کند.

مقادیر طبیعی RBC بر اساس جنسیت و سن متفاوت است. زنان تمایل دارند مقادیر کمتری نسبت به مردان داشته باشند و تعداد RBC با افزایش سن کاهش می یابد. هنگامی که مقدار به زیر محدوده مقدار طبیعی مورد انتظار کاهش می یابد، گفته می شود که بیمار کم خون است. مقادیر پایین RBC توسط عوامل زیادی ایجاد می شود، از جمله موارد زیر:

  • خونریزی (مانند خونریزی گوارشی یا تروما)
  • همولیز (مانند کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، اسفروسیتوز، یا اسپلنومگالی ثانویه)
  • کمبود غذایی (مانند آهن یا ویتامین B12)
  • انحرافات ژنتیکی (مانند کم خونی داسی شکل یا تالاسمی)
  • مصرف دارو (مانند کلرامفنیکل، هیدانتوئین یا کینیدین)
  • نارسایی مغز استخوان (مانند ایبروز، لوسمی یا شیمی درمانی ضد نئوپلاستیک)
  • بیماری مزمن (مانند تومور یا سپسیس)
  • نارسایی اندام های دیگر (مانند بیماری کلیوی).

تعداد گلبول های قرمز بیشتر از حد طبیعی می تواند از نظر فیزیولوژیکی در نتیجه نیازهای بدن برای ظرفیت حمل اکسیژن بیشتر (مثلاً در ارتفاعات بالا) ایجاد شود. بیماری هایی که هیپوکسی مزمن ایجاد می کنند (به عنوان مثال، بیماری مادرزادی قلبی) نیز این افزایش فیزیولوژیکی در RBC را تحریک می کنند. پلی سیتمی ورا یک بیماری نئوپلاستیک است که باعث تولید کنترل نشده گلبول های قرمز می شود.

مانند مقادیر هموگلوبین و هماتوکریت، تعداد گلبول‌های قرمز می‌تواند توسط عوامل بسیاری غیر از تولید RBC تغییر کند. به عنوان مثال، در بیماران کم آب، حجم کل خون منقبض می شود. گلبول های قرمز متمرکز تر خواهند بود و تعداد گلبول های قرمز به طور کاذب بالا خواهد بود. به همین ترتیب، در بیمارانی که بیش از حد هیدراته شده اند، غلظت خون رقیق شده و تعداد گلبول های قرمز در میلی متر به طور کاذب پایین خواهد بود.

عوامل مداخله گر در آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC):

◀  همولیز نمونه ممکن است نتایج آزمایش را تغییر دهد.

◀ عواملی که ممکن است نتایج آزمایش را تغییر دهند عبارتند از: سن، ارتفاع، ورزش، وضعیت بدنی و بارداری.

◀ نتایج کم کاذب در حضور آگلوتینین سرد رخ داده است.

◀ بار مایع اضافی تجربه شده در بارداری باعث کاهش کاذب RBC می شود.

◀ نتایج کاذب بالا با کم آبی رخ می دهد.

◀ داروهایی که ممکن است تعداد RBC را افزایش دهند: کورتیکواستروئیدها، کوسینتروپین، دانازول، اپوئتین آلفا، جنتامایسین و دیورتیک های تیازیدی.

◀ داروهایی که ممکن است تعداد گلبول های قرمز را کاهش دهند: استامینوفن، آسیکلوویر، آلوپورینول، آمی تریپتیلین، آمفتامین ها، آمفوتریسین B، ضد مالاریا، آنتی بیوتیک ها، باربیتورات ها، کاپتوپریل، شیمی درمانی، کلرامفنیکل، دیگوکسین، دونپزیل، ایندومتاسین، ایزونیازید، مهارکننده های MAO، فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپین، تولبوتامید، ترومبولیتیک ها.

مطلب پیشنهادی: تداخلات دارویی در آزمایش ها

اهمیت بالینی آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC)

افزایش تعداد گلبول های قرمز:

🔸 اریتروسیتوز: تعداد گلبول های قرمز در نتیجه بیماری ها یا به عنوان یک پاسخ فیزیولوژیک به موقعیت های خارجی (مثلاً ارتفاع زیاد) افزایش می یابد.

🔸 بیماری مادرزادی قلب: بیماری های سیانوتیک قلب باعث کاهش مزمن سطح Po2 می شود. در پاسخ، تعداد گلبول های قرمز افزایش می یابد.

🔸 بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD): حالت های مزمن هیپوکسی باعث تحریک تولید RBC به عنوان یک پاسخ فیزیولوژیک برای افزایش ظرفیت حمل اکسیژن می شود.

🔸 پلی سیتمی ورا: نتیجه تولید نامناسب مغز استخوان تعداد زیادی گلبول قرمز است.

🔸 کم آبی شدید (به عنوان مثال، اسهال شدید یا سوختگی): با کاهش مایع خارج سلولی، حجم کل خون کاهش می یابد، اما تعداد گلبول های قرمز ثابت می ماند. از آنجا که خون غلیظ تر است،تعداد گلبول های قرمز در میلی متر مکعب افزایش می یابد.

🔸 هموگلوبینوپاتی ها

🔸 تالاسمی: در پاسخ به کاهش ظرفیت حمل اکسیژن هموگلوبین غیرطبیعی، ممکن است گلبول های قرمز بیشتری تولید شود تا ظرفیت حمل اکسیژن کافی را فراهم کند.

کاهش تعداد گلبول های قرمز:

🔹 کم خونی: حالتی است که با کاهش تعداد RBC همراه است. بسیاری از انواع مختلف بیماری ها با کم خونی مرتبط هستند.

🔹 هموگلوبینوپاتی: بیماران مبتلا به اختلالات هموگلوبین یا سایر اختلالات خونی ممکن است تعداد RBC و بقای آنها کاهش یابد.

🔹 سیروز: یک حالت مزمن افزایش مایع است. گلبول های قرمز رقیق می شوند و تعداد گلبول های قرمز در میلی متر مکعب کاهش می یابد.

🔹 کم خونی همولیتیک (مانند اریتروبلاستوز جنینی، هموگلوبینوپاتی ها، کم خونی های همولیتیک ناشی از دارو، واکنش های انتقال خون، هموگلوبینوری حمله ای شبانه): بقای RBC در کم خونی همولیتیک کاهش می یابد. تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد.

🔹 خونریزی: با خونریزی فعال تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد. با این حال، کاهش تعداد RBC زمان می برد (چند ساعت). تنها در صورتی که حجم خون با مایع پر شود، شمارش RBC کاهش می یابد.

🔹 کمبود رژیم غذایی: با کمبود ویتامین یا مواد معدنی خاص (مانند آهن، ویتامین B12)، اندازه یا تعداد RBC کاهش می یابد.

🔹 نارسایی مغز استخوان: منجر به کاهش سنتز RBC می شود.

🔹 دریچه های مصنوعی: دریچه های مصنوعی باعث آسیب مکانیکی به RBC می شوند. زمان بقای RBC کوتاه شده و اعداد کاهش می یابد.

🔹 بیماری کلیوی: اریتروپویتین در کلیه ساخته می شود و یک محرک قوی برای تولید RBC است. با کاهش سطوح اریتروپویتین، تعداد RBC کاهش می یابد.

🔹 بارداری طبیعی: به طور معمول حجم خون در دوران بارداری به دلیل وضعیت مزمن هیدراتاسیون بیش از حد افزایش می یابد. همراه با حالت نسبی “سوء تغذیه”، تعداد گلبول های قرمز در هر میلی متر مکعب خون کاهش می یابد.

🔹 بیماری های روماتوئید/کلاژن- عروقی (مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس، سارکوئیدوز): بیماری های مزمن با کاهش تولید گلبول های قرمز همراه هستند.

🔹 لنفوم

🔹 مولتیپل میلوم

🔹 لوسمی

🔹 بیماری هوچکین: سرطان های خونی اغلب با نارسایی تولید RBC در مغز استخوان مرتبط هستند.

ملاحظات بالینی آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC):

به بیماران مبتلا به پلی سیتمی ورا آموزش دهید که فعالیت بدنی خود را برای جلوگیری از استاز وریدی همراه با ترومبوز وریدی حفظ کنند. این می تواند به دلیل ویسکوزیته بالای خون در این بیماران رخ دهد.

محدوده مرجع آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC):

(RBC × 106/μL or RBC × 1012/L [SI units])

Adult/elderly:

  • Male: 4.7–6.1
  • Female: 4.2–5.4

Child:

  • 2–8 weeks: 4.0–6.0
  • 2–6 months: 3.5–5.5
  • 6 months–1 year: 3.5–5.2
  • 1–6 years: 4.0–5.5
  • 6–18 years: 4.0–5.5
  • Newborn: 4.8–7.1

مطلب پیشنهادی: مقادیر بحرانی در آزمایشگاه های تشخیص طبی

توجه: واحد تست و محدوده نرمال تست وابسته به روش و کیت انجام دهنده تست می باشد و از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر ممکن است متغیر باشد.

سوالات متداول

چگونه از نتایج آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC) استفاده می شود؟

شمارش RBC برای ارزیابی هر نوع کاهش گلبول های قرمز (کم خونی) یا افزایش گلبول های قرمز (پلی سیتمی) استفاده می شود.

تعداد RBC به عنوان یک مقدار عددی در سلول در هر میکرولیتر (سلول / میکرولیتر) نوشته می شود. محدوده طبیعی گلبول های قرمز به عواملی مانند سن و جنس بستگی دارد. RBC همچنین می تواند تحت تأثیر ارتفاع در ناحیه ای که آزمایش انجام می شود، قرار گیرد.

از آنجایی که عوامل متعددی می توانند بر تعداد گلبول های قرمز تأثیر بگذارند، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید تا بفهمید نتایج آزمایش شما به چه معناست.

بازه ی مقادیر متوسط بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. برخی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های متفاوتی استفاده می کنند یا نمونه های مختلفی را آزمایش می کنند. به طور کلی، محدوده مرجع برای بزرگسالان معمولاً بین 4 تا 6 میلیون سلول در هر میکرولیتر خون است. آقایان معمولاً محدوده مرجع بالاتری دارند.

تعداد گلبول های قرمز مورد انتظار در نوزادان، کودکان و نوجوانان می تواند به طور قابل توجهی بر اساس سن آنها متفاوت باشد. تعداد گلبول های قرمز اغلب در نوزادان تازه متولد شده بیشتر است و قبل از رسیدن به سطوح مشابه بزرگسالان در دوران کودکی و نوجوانی در دوران نوزادی کاهش می یابد.

طول عمر گلبول های قرمز معمول  120 روز است، بنابراین آنها باید دائماً تعویض شوند. اریتروپویتین هورمونی است که در کلیه ها ساخته می شود و برای تحریک مغز استخوان برای ساخت گلبول های قرمز بیشتر ترشح می شود. شرایط بهداشتی که ایجاد و عملکرد طبیعی گلبول های قرمز را مختل می کند می تواند باعث تعداد غیر طبیعی گلبول های قرمز شود.

Erythrocytes 02چه زمانی آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC) درخواست می شود؟

شمارش گلبول های قرمز معمولاً به عنوان بخشی از شمارش کامل خون مورد آزمایش قرار می گیرد، که یک آزمایش معمول آزمایشگاهی است که می تواند برای تشخیص یا مانیتور بسیاری از شرایط مختلف سلامت استفاده شود. پزشک شما ممکن است این آزمایش را درخواست کند:

  • به عنوان بخشی از یک معاینه معمولی
  • اگر علائم کم خونی مانند خستگی، سردرد، از دست دادن اشتها یا مشکلات تمرکز دارید.
  • اگر علائم دیگری از تغییرات سلول های خونی مانند تب، عفونت یا ضعف را دارید
  • هنگامی که تحت درمان قرار می گیرید که می تواند بر تعداد سلول های خونی شما تأثیر بگذارد، مانند شیمی درمانی
  • برای پایش یک مشکل سلامتی طولانی مدت که ممکن است نتایج شمارش خون شما را تغییر دهد، مانند بیماری مزمن کلیوی
علایم آنمی
علایم آنمی

نتیجه آزمایش شمارش گلبول های قرمز(RBC) چه چیزی را نشان می دهد؟

تعداد بالای RBC ممکن است نشان دهنده بیماری مادرزادی قلبی، کم آبی بدن، بیماری انسدادی ریه، آپنه خواب یا تولید بیش از حد مغز استخوان باشد. تعداد کم گلبول های قرمز ممکن است نشان دهنده کم خونی، خونریزی، بیماری کلیوی، نارسایی مغز استخوان (به عنوان مثال، در اثر تشعشع یا تومور)، سوء تغذیه، یا علل دیگر باشد. شمارش کم ممکن است نشان دهنده کمبود آهن، فولات و ویتامین B12 باشد.

آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟

کاهش طبیعی گلبول های قرمز خون در دوران بارداری در نتیجه افزایش طبیعی مایعات بدن که آنها را رقیق می کند، دیده می شود.

زندگی در ارتفاعات باعث افزایش تعداد گلبول های قرمز می شود – این پاسخ بدن شما به کاهش اکسیژن موجود در این ارتفاعات است.

شمارش غیرطبیعی گلبول های قرمز چگونه درمان می شود؟

ابتدا، پزشک باید علت تعداد غیرطبیعی RBC شما را مشخص کند تا بتواند درمان مناسب را تجویز کند. درمان ممکن است شامل مکمل ویتامین یا مواد معدنی، تغییر در تغذیه شما، حذف گلبول‌های قرمز اضافی یا جایگزینی با گلبول‌های قرمز خون اهداکننده باشد. از طرف دیگر ممکن است فقط نیاز به تغییر داروی فعلی یا تجویز دارویی برای تحریک تولید گلبول های قرمز در مغز استخوان داشته باشد.

آیا رژیم غذایی و تغذیه به حفظ گلبول های قرمز در سطوح سالم کمک می کند؟

بله، تا جایی که اگر یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید، می توانید از کم خونی ناشی از فقر آهن پیشگیری کنید. مشکلات RBC که به دلیل شرایط بیماری ایجاد می شوند، احتمالاً با رژیم غذایی اصلاح نمی شوند.

آیا علائمی وجود دارد که باید تشخیص دهم که گلبول های قرمز من به طور خطرناکی کم یا زیاد است؟

خستگی ممکن است نشان دهنده تعداد کم RBC باشد. غش، رنگ پریدگی (از دست دادن رنگ طبیعی پوست) و تنگی نفس نیز می تواند نشان دهنده گلبول های قرمز پایین باشد، سرگیجه و تغییر وضعیت ذهنی که ممکن است در نتیجه کم آبی بدن باشد.

هنگامی که RBC بالا باشد ممکن است باعث سردرد، اختلالات بینایی و ظاهر برافروخته پوست شود.

علایم پلی سیتمی ورا
علایم پلی سیتمی ورا

آیا به آزمایش های بعدی نیاز است؟

شمارش گلبول‌های قرمز تنها یک آزمایش است که برای کمک به شناسایی مشکل سلامتی مؤثر بر گلبول‌های قرمز استفاده می‌شود. اگر تعداد گلبول های قرمز غیر طبیعی باشد، ممکن است تعدادی آزمایش خون دیگر نیز درخواست شود.

به عنوان مثال، اگر تعداد گلبول های قرمز کم باشد، نتایج آزمایش هموگلوبین و هماتوکریت، که درصد خون جذب شده توسط گلبول های قرمز است، ممکن است به تشخیص کم خونی کمک کند. اگر مشکوک به کم خونی باشد، شاخص های RBC آزمایش هایی هستند که به تعیین علت کم خونی کمک می کنند.

اگر تعداد RBC بالا باشد، نتایج شمارش کامل خون (CBC) می تواند به تشخیص پلی سیتمی کمک کند، وضعیتی که در آن غلظت هموگلوبین و/یا هماتوکریت در خون افزایش می یابد.

آزمایش‌های پیگیری با توجه به سابقه سلامتی، علائم و نتایج آزمایش، متناسب با وضعیت شما تنظیم می‌شوند. پزشک شما می‌تواند آزمایش‌های بعدی را که ممکن است در مورد شما مناسب‌تر باشد، شرح دهد.

مطالب مرتبط در متااورگانون:

در جای دیگر وب:

منابع مورد استفاده در این مطلب

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Polycythemia vera. Updated January 29, 2019. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/000589.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Venipuncture. Updated April 26, 2019. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/003423.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Erythropoietin test. Updated July 11, 2019. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/003683.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. RBC count. Updated January 13, 2020. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/003644.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Red blood cell production. Updated January 13, 2020. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/anatomyvideos/000104.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Anemia. Updated February 6, 2020. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/000560.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Hemolysis. Updated February 6, 2020. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/002372.htm

A.D.A.M. Medical Encyclopedia. CBC blood test. Updated October 16, 2020. Accessed August 10, 2021. https://medlineplus.gov/ency/article/003642.htm

Means R, Brodsky R. Diagnostic approach to anemia in adults. In: Mentzer W, ed. UpToDate. Updated June 10, 2021. Accessed August 10, 2021. https://www.uptodate.com/contents/diagnostic-approach-to-anemia-in-adults

National Heart, Lung, and Blood Institute. Blood tests. Date unknown. Accessed August 20, 2021. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests

Panchbhavi V. Bone marrow anatomy. Gest T, ed. Medscape. Updated November 29, 2017. Accessed August 10, 2021. https://emedicine.medscape.com/article/1968326-overview#showall

Tefferi A. Diagnostic approach to the patient with polycythemia. In: Larson R, ed. UpToDate. Updated October 2, 2020. Accessed August 10, 2021. https://www.uptodate.com/contents/diagnostic-approach-to-the-patient-with-polycythemia

Curry CV. Erythrocyte count (RBC). Wheeler T, ed. Medscape. Updated September 28, 2020. Accessed August 10, 2021. https://emedicine.medscape.com/article/2054474-overview#a2

دکتر فرزاد باباخانیمشاهده نوشته ها

PHD ویروس‌شناسی پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی تهران

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *