آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) | 5′-Nucleotidase
آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) یک تست آزمایشگاهی است که سطح آنزیم 5′-نوکلئوتیداز را در خون اندازه گیری می کند.´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) آنزیمی است که هیدرولیز یک نوکلئوزید مونوفسفات را کاتالیز می کند و یک نوکلئوتید آزاد و فسفات معدنی آزاد می کند. در زمینه علوم آزمایشگاهی پزشکی،´5-نوکلئوتیداز اغلب به عنوان یک نشانگر زیستی در آزمایش‌های عملکرد کبد اندازه‌گیری می‌شود. این آنزیم در بافت های مختلف از جمله کبد یافت می شود و از فعالیت آن در سرم می توان به عنوان شاخصی برای عملکرد کبد استفاده کرد. سطوح بالای ´5-نوکلئوتیداز در خون ممکن است نشان دهنده بیماری های کبدی مانند هپاتیت یا زردی انسدادی باشد.
چرا آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) درخواست می شود؟
آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) برای ارزیابی عملکرد کبد درخواست می شود. این آنزیم عمدتاً در سلول های کبد یافت می شود و اندازه گیری آن در خون اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت و عملکرد کبد ارائه می دهد. در اینجا دلایل و اهداف کلیدی برای درخواست آزمایش´5-نوکلئوتیداز آمده است:
- ارزیابی عملکرد کبد: ´5-نوکلئوتیداز نشانگر عملکرد کبد است. افزایش سطح این آنزیم در خون می تواند نشان دهنده آسیب یا بیماری کبد باشد.
- تشخیص بیماری های کبدی: این آزمایش اغلب برای تشخیص و نظارت بر بیماری های مختلف کبدی مانند هپاتیت و سیروز استفاده می شود. افزایش سطح ´5-نوکلئوتیداز ممکن است نشان دهنده اختلال در توانایی کبد برای عملکرد صحیح باشد.
- یرقان انسدادی: سطح ´5-نوکلئوتیداز اغلب در شرایط مرتبط با زردی انسدادی که در آن جریان صفرا مسدود می شود، افزایش می یابد. این می تواند به دلیل شرایطی مانند سنگ کیسه صفرا یا تومورهایی که مجاری صفراوی را مسدود می کنند رخ دهد.
- تمایز بیماری کبدی از استخوان: برخلاف برخی دیگر از آنزیم های کبدی که در استخوان ها نیز یافت می شوند، ´5-نوکلئوتیداز عمدتاً منشأ کبدی دارد. این باعث می شود که در تشخیص مشکلات مربوط به کبد از اختلالات استخوانی مفید باشد.
- درمان نظارتی: برای افراد مبتلا به بیماری های کبدی شناخته شده، آزمایش´5-نوکلئوتیداز ممکن است برای نظارت بر اثربخشی درمان و ارزیابی پیشرفت یا بهبود بیماری کبد در طول زمان استفاده شود.
توجه به این نکته مهم است که آزمایش´5-نوکلئوتیداز اغلب به عنوان بخشی از پانل تست های عملکرد کبد انجام می شود که ممکن است شامل آنزیم های دیگری مانند ALT (آلانین آمینوترانسفراز)، AST (آسپارتات آمینوترانسفراز)، آلکالین فسفاتاز و بیلی روبین باشد. نتایج این آزمایش ها در مجموع تصویری جامع از سلامت کبد ارائه می دهد. تفسیر نتایج باید با مشورت یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام شود که می تواند سابقه پزشکی بیمار و سایر عوامل مرتبط را در نظر بگیرد.
در صورت داشتن چه علائمی آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) بایستی انجام شود؟
آزمایش´5-نوکلئوتیداز (NT-5) معمولاً زمانی انجام می شود که علائم یا نشانه های بالینی وجود داشته باشد که نشان دهنده اختلال عملکرد یا بیماری کبد باشد. در حالی که این آزمایش به علائم خاصی اختصاص ندارد، اغلب بخشی از یک پانل گسترده تر از تست های عملکرد کبد است که برای ارزیابی سلامت کلی کبد استفاده می شود. در اینجا برخی از علائم و موقعیت هایی وجود دارد که ممکن است آزمایش´5-نوکلئوتیداز در نظر گرفته شود:
- یرقان: زرد شدن پوست و چشم ها از علائم شایع اختلال عملکرد کبد است. اگر فردی با زردی مراجعه کند، ممکن است آزمایش‌های عملکرد کبدی از جمله آزمایش´5-نوکلئوتیداز درخواست شود.
- درد های شکمی: درد مداوم شکم، به ویژه در سمت راست بالا، ممکن است نشان دهنده مشکلات کبدی باشد. تست های عملکرد کبد، از جمله تست ´5-نوکلئوتیداز، می تواند به ارزیابی علت درد کمک کند.
- خستگی غیرقابل توضیح: خستگی مزمن بدون دلیل واضح ممکن است یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی را وادار کند تا عملکرد کبد را از جمله سایر عوامل بالقوه بررسی کند.
- کاهش وزن غیرقابل توضیح: کاهش وزن قابل توجه و غیرقابل توضیح می تواند نشانه ای از مشکلات زمینه ای مختلف سلامتی از جمله بیماری کبد باشد.
- ادرار تیره و مدفوع کم رنگ: تغییر رنگ ادرار (تیره شدن) و مدفوع روشن می تواند با مشکلات کبدی همراه باشد و ممکن است برای بررسی این علائم آزمایشات عملکرد کبدی تجویز شود.
- سابقه بیماری کبد: برای افرادی که سابقه بیماری کبدی شناخته شده دارند یا کسانی که در معرض خطر ابتلا به بیماری های کبدی به دلیل عواملی مانند مصرف الکل، مصرف مواد مخدر یا هپاتیت ویروسی هستند، نظارت منظم بر عملکرد کبد، از جمله آزمایش´5-نوکلئوتیداز ممکن است توصیه شود.
- نظارت بر درمان بیماری کبد: اگر فردی تحت درمان برای یک بیماری کبدی است، آزمایش´5-نوکلئوتیداز ممکن است برای نظارت بر پاسخ به درمان و ارزیابی پیشرفت یا بهبود بیماری کبد انجام شود.
توجه به این نکته مهم است که تصمیم برای انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی بر اساس زمینه بالینی خاص و سابقه پزشکی بیمار گرفته شود. این علائم، در صورت وجود، ممکن است باعث تحقیقات گسترده تری در مورد عملکرد کبد شود، که اغلب شامل گروهی از آزمایشات به جای تکیه بر آزمایش´5-نوکلئوتیداز است.
نمونه مورد نیاز برای آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5):
- ظرف/لوله: لوله لخته با درب قرمز یا زرد (ترجیحا حاوی ژل جداکننده) / لوله با درب سبز حاوی هپارین
- نوع نمونه: سرم / پلاسما
- حجم نمونه: یک میلی لیتر
لوله های مورد استفاده برای آزمایش´5-نوکلئوتیداز (NT-5)
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
روش های مختلف جمع آوری نمونه های آزمایشگاه
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
لوله های آزمایش و ضد انعقادها (Test tubes and Anticoagulants)
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
ذخیره سازی نمونه های آزمایشگاهی
آمادگی بیمار قبل از انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5):
- به ناشتایی نیاز ندارد (بعضی از آزمایشگاه ها ناشتایی را الزامی می دانند)
روش های مختلف انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5):
روش آنزیمی (Enzymatic Method):
این روش برای انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) شامل استفاده از یک سوبسترای خاص است که توسط آنزیم´5-نوکلئوتیداز عمل می کند و در نتیجه محصول واکنش آزاد می شود. اندازه گیری این محصول اطلاعاتی در مورد فعالیت´5-نوکلئوتیداز در نمونه سرم ارائه می دهد.
روش آنزیمی مبتنی بر فعالیت کاتالیزوری´5-نوکلئوتیداز است، آنزیمی که یک سوبسترا خاص را هیدرولیز می کند و محصول واکنش را آزاد می کند. سوبسترای مورد استفاده در این روش اغلب یک نوکلئوزید مونوفسفات است و هیدرولیز این سوبسترا توسط´5-نوکلئوتیداز منجر به آزاد شدن یک نوکلئوتید آزاد و فسفات معدنی می شود.
روش آنزیمی شامل مراحل زیر است:
- آماده سازی نمونه: نمونه های سرم از بیماران جمع آوری شده و برای به دست آوردن سرم شفاف بدون هیچ لخته یا باقی مانده سانتریفیوژ می شوند.
- تنظیم واکنش: سرم با محلول سوبسترا و بافر واکنش مخلوط می شود. مخلوط در دمای مشخصی انکوبه می شود تا واکنش آنزیمی انجام شود.
- واکنش آنزیمی: ´5-نوکلئوتیداز در سرم، هیدرولیز سوبسترا را کاتالیز می کند و منجر به آزاد شدن محصول واکنش می شود.
- اندازه گیری: محصول واکنش اغلب یک ترکیب رنگی است. میزان جذب یا فلورسانس این محصول به ترتیب با استفاده از اسپکتروفتومتر یا فلورومتر اندازه گیری می شود.
- کالیبراسیون: نتایج با منحنی کالیبراسیون تولید شده با استفاده از غلظت های شناخته شده ´5-نوکلئوتیداز مقایسه می شوند که امکان کمی سازی فعالیت آنزیم در نمونه را فراهم می کند.
- محاسبه: فعالیت آنزیمی ´5-نوکلئوتیداز بر اساس میزان جذب یا فلورسانس اندازه گیری شده محاسبه می شود و نتایج بر حسب واحد در لیتر (U/L) یا واحد مناسب دیگری گزارش می شود.
- کنترل کیفیت: اقدامات کنترل کیفیت برای اطمینان از صحت و قابلیت اطمینان نتایج اجرا می شود. این ممکن است شامل استفاده از کنترل های داخلی و بررسی های دوره ای کالیبراسیون باشد.
- تفسیر: نتایج در چارچوب محدوده مرجع و اطلاعات بالینی تفسیر می شوند. سطوح بالای ´5-نوکلئوتیداز در سرم ممکن است نشان دهنده اختلال عملکرد یا بیماری کبد باشد.
توجه به این نکته مهم است که پروتکل‌های خاص ممکن است بین آزمایشگاه‌ها متفاوت باشد و سازندگان کیت‌های سنجش ممکن است دستورالعمل‌های دقیقی را برای روش آنزیمی خاص خود ارائه دهند. علاوه بر این، رعایت رویه های استاندارد و اقدامات کنترل کیفیت برای به دست آوردن نتایج دقیق و قابل اعتماد بسیار مهم است.
روش رنگ سنجی (colorimetric method):
برای انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) شامل تشخیص تغییر رنگ ناشی از واکنش آنزیمی است. این تغییر رنگ متناسب با میزان فعالیت ´NT-5 در نمونه سرم است. روش رنگ سنجی مبتنی بر هیدرولیز آنزیمی یک سوبسترای خاص توسط ´NT-5 در نمونه سرم است. این هیدرولیز منجر به تشکیل یک محصول رنگی می شود و شدت رنگ با میزان فعالیت آنزیم موجود رابطه مستقیم دارد.
روش رنگ سنجی شامل مراحل زیر است:
- آماده سازی نمونه: نمونه های سرم از بیماران جمع آوری شده و برای به دست آوردن سرم شفاف بدون هیچ لخته یا باقی مانده سانتریفیوژ می شوند.
- انجام واکنش: سرم با محلول سوبسترا و بافر واکنش مخلوط می شود. مخلوط در دمای مشخصی انکوبه می شود تا واکنش آنزیمی انجام شود.
- واکنش آنزیمی: 5′-نوکلئوتیداز در سرم، هیدرولیز سوبسترا را کاتالیز می کند و منجر به تشکیل یک محصول رنگی می شود.
- توسعه رنگ: رنگ در طول زمان با پیشرفت واکنش ایجاد می شود. شدت رنگ به طور مستقیم با میزان فعالیت 5′-نوکلئوتیداز در نمونه متناسب است.
- اندازه گیری: جذب محصول رنگی در طول موج خاصی با استفاده از اسپکتروفتومتر یا رنگ سنج اندازه گیری می شود.
- کالیبراسیون: نتایج با منحنی کالیبراسیون تولید شده با استفاده از غلظت های شناخته شده 5 نوکلئوتیداز مقایسه می شوند که امکان کمی سازی فعالیت آنزیم در نمونه را فراهم می کند.
- محاسبه: فعالیت آنزیمی ´5-نوکلئوتیداز بر اساس میزان جذب اندازه گیری شده محاسبه می شود و نتایج بر حسب واحد در لیتر (U/L) یا واحد مناسب دیگری گزارش می شود.
- کنترل کیفیت: اقدامات کنترل کیفیت برای اطمینان از صحت و قابلیت اطمینان نتایج اجرا می شود. این ممکن است شامل استفاده از کنترل های داخلی و بررسی های کالیبراسیون دوره ای باشد.
- تفسیر: نتایج در چارچوب محدوده مرجع و اطلاعات بالینی تفسیر می شوند. سطوح بالای ´5-نوکلئوتیداز در سرم ممکن است نشان دهنده اختلال عملکرد یا بیماری کبد باشد.
توجه به این نکته مهم است که پروتکل‌های خاص ممکن است بین آزمایشگاه‌ها متفاوت باشد و سازندگان کیت‌های سنجش ممکن است دستورالعمل‌های دقیقی را برای روش رنگ‌سنجی خاص خود ارائه دهند. علاوه بر این، رعایت رویه های استاندارد و اقدامات کنترل کیفیت برای به دست آوردن نتایج دقیق و قابل اعتماد بسیار مهم است.
مشکلات رایج در انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5):
اندازه گیری 5′-NT دشوار است زیرا سایر فسفاتازها، به ویژه ALP، قادر به جدا کردن سوبسترای مورد استفاده برای اندازه گیری فعالیت کمتر 5′-NT موجود در نمونه هستند. روش‌ها معمولاً از مقادیر زیادی از دیگر سوبستراهای غیرنوکلئوزیدی برای «ممانعت رقابتی» ALP استفاده می‌کنند (اگرچه آنها در واقع تحت واکنش‌هایی هستند که توسط ALP کاتالیز می‌شوند، اما از اثرگذاری ALP روی فسفات‌های نوکلئوتیدی جلوگیری می‌کنند).
اگرچه اندازه گیری فسفات تولید شده ساده ترین است، اما نمی توان این کار را انجام داد زیرا برش فسفات های دیگر توسط ALP نتایج نادرستی ایجاد می کند. بنابراین، اندازه گیری نوکلئوزید آزاد شده توسط عمل 5′-NT مورد نیاز است.
متداول ترین روش استفاده از آدنوزین-5′- مونوفسفات (AMP) به عنوان سوبسترا است که توسط 5′- NT به آدنوزین تبدیل می شود. سپس این محصول در حضور آدنوزین دآمیناز به اینوزین + آمونیاک تبدیل می شود. سپس آمونیاک با α-کتوگلوتارات واکنش داده و گلوتامات را در یک واکنش آمیناسیون کاهشی که توسط گلوتامات دهیدروژناز کاتالیز می‌شود، تشکیل می‌دهد، واکنشی که در آن NADH به NAD تبدیل می‌شود و منجر به کاهش جذب در 340 نانومتر می‌شود. اکثر عوامل شلاته کننده مانند EDTA، احتمالاً با در دسترس نبودن روی، فعالیت آنزیم را مهار می کنند.
چه چیزی در آزمایش ´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) مورد بررسی قرار می گیرد؟
´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) یک هیدرولاز مونو استر فسفریک است که به عنوان فسفوهیدرولاز ´5-ریبونوکلئوتیدی نیز شناخته می شود که واکنش زیر را کاتالیز می کند:
´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) یک فسفاتاز متصل به غشای سیتوپلاسمی با ویژگی وسیع برای ´5-ریبونوکلئوتیدها و وزن مولکولی حدود 70 کیلو دالتون است. این ماده فقط بر روی نوکلئوتیدها (مانند آدنوزین ´5-مونوفسفات و گوانوزین ´5-مونوفسفات) اثر می کند و اعتقاد بر این است که در تولید آدنوزین خارج سلولی، جذب مواد مغذی و تکثیر سلولی عمل می کند.
´5-NT یک فلز-پروتئین است و اعتقاد بر این است که روی بخشی جدایی ناپذیر از آنزیم است. این به طور گسترده در بدن توزیع می شود و عمدتاً به غشای سلولی متصل است (شبیه به ALP و GGT). ´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) پلاسما عمدتاً از کبد مشتق می شود.
´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) برای حمایت از تشخیص بیماری انسدادی کبد و صفراوی استفاده می شود. این امر به ویژه برای کمک به تأیید این موضوع مفید است که افزایش آزمایش آلکالین فسفاتاز (ALP) نتیجه پاتولوژی کبد است نه با منشاء بافتی دیگر. ´5-نوکلئوتیداز آنزیمی مختص کبد است.
سطح ´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) در بیماران مبتلا به بیماری های کبدی، به ویژه آنهایی که با کلستاز مرتبط هستند، افزایش می یابد. اطلاعاتی مشابه ALP ارائه می دهد. با این حال، ALP مختص کبد نیست. بیماری های استخوان، سپسیس، بارداری و سایر بیماری ها می توانند باعث افزایش ALP شوند.
هنگامی که در مورد علت افزایش ALP شک وجود دارد، آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) توصیه می شود. اگر آنزیم همراه با ALP افزایش یابد، منبع پاتولوژیک مطمئناً کبد است. اگر آزمایش´5-نوکلئوتیداز در مواجهه با افزایش ALP طبیعی باشد، منبع پاتولوژیک خارج از کبد (استخوان، کلیه، طحال) است. گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز (GGTP) به طور مشابه استفاده می شود، زیرا برای کبد نیز اختصاصی است. GGTP و ALP همچنین می توانند از کلستاز ناشی از دارو افزایش یابند. اما ´NT-5 این گونه نیست.
´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) معمولاً در فعالیت‌های کم در کودکان وجود دارد، در نوجوانی افزایش می‌یابد، و تا سن 40 سالگی که سطح آن به‌طور قابل‌توجهی افزایش می‌یابد، افزایش می‌یابد. مقادیر مرجع مستقل از جنسیت و نژاد هستند. افزایش جزئی در 5′-NT در طول سه ماهه دوم و سوم بارداری مشاهده می شود.
مشابه آزمایش آلکالین فسفاتاز (ALP) و آزمایش گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT)، داروهای ضد صرع می توانند فعالیت 5′-NT را افزایش دهند. با این حال، مقادیر معمولا کمتر از دو برابر حد مرجع هستند، و کمتر از 25 درصد از کسانی که چنین عواملی را مصرف می کنند، فعالیت 5′-NT بالا را نشان می دهند.
اهمیت بالینی آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5):
مشابه GGT، سطح ´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) معمولاً برای تعیین اینکه منبع افزایش ALP کبد است یا استخوان استفاده می شود. اگرچه 5′-NT معمولاً در اختلالات کلستاتیک افزایش می یابد، هپاتیت حاد باعث افزایش 5′-syNnTthesis توسط کبد و افزایش جزئی در 5′-NT در پلاسما می شود.
5′-NT در کارسینوم تخمدان و در آرتریت روماتوئید افزایش می‌یابد، که در آن سطوح با وسعت التهاب مرتبط است که توسط نرخ رسوب گلبول قرمز منعکس می‌شود.
ساپی و همکارانش (2000) به طور آینده نگر ALP، GGT و 5′-NT را در 80 بیمار کلستاتیک مورد مطالعه قرار دادند که علل داخل کبدی (یعنی ثانویه به بیماری پارانشیم داخل کبدی) و خارج کبدی (یعنی ثانویه به انسداد درخت صفراوی) را با تغییرات آنزیم مرتبط می‌دانند. آنها افزایش قابل توجهی سطوح را با علل خارج کبدی (در مقایسه با بیماری داخل کبدی) یافتند و خاطرنشان کردند که افزایش سطح GGT و 5′-NT به طور مستقل با علت مرتبط است. نسبت GGT/5′-NT به طور قابل توجهی بین دو گروه متفاوت بود، با نسبت کمتر از 1.9 به شدت نشان دهنده بیماری داخل کبدی (اما غیر حساس به) بود.
اخیراً، مطالعه ای نشان می دهد که 5′-NT در هپاتیت ویروسی و بیماری کبد الکلی (از جمله هپاتیت الکلی) و به طور شگفت انگیزی در سیروز افزایش می یابد (هایدر، 2016).
سطوح سرمی ´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) در هپاتیت ویروسی، بیماری کبد الکلی و سیروز کبدی و کنترل سالم
محدوده مرجع برای آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5):
برای بزرگسالان، محدوده مرجع 2 تا 15 IU/L است، اگرچه محدوده های دیگری مانند 0 تا 10 IU/L تعیین شده است.
سوالات متداول
چه داروهای با نتایج آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) تداخل دارند؟
آزمایش 5 نوکلئوتیداز می تواند تحت تأثیر داروهای خاصی قرار گیرد. داروهایی که ممکن است با آزمایش تداخل داشته باشند شامل داروهای ضد صرع القا کننده آنزیم مانند فنی توئین و کاربامازپین هستند. علاوه بر این، برخی از آنتی بیوتیک ها مانند ریفامپین و برخی داروهای ضد سرطان ممکن است بر سطح 5-نوکلئوتیداز تأثیر بگذارند. برای اطمینان از تفسیر دقیق نتایج آزمایش، اطلاع رسانی به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد داروهای مصرف شده بسیار مهم است.
آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) چه تفاوتی با سایر تست های عملکرد کبدی دارد؟
آزمایش 5 نوکلئوتیداز با سایر تست های عملکرد کبدی تفاوت دارد زیرا به طور خاص فعالیت آنزیم 5′-نوکلئوتیداز را اندازه گیری می کند. در حالی که سایر تست‌های عملکرد کبد، مانند آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)، شاخص‌های گسترده‌تری از سلامت کبد را ارائه می‌دهند، تست 5-نوکلئوتیداز بر روی آنزیم خاصی که در متابولیسم نوکلئوتید نقش دارد، تمرکز دارد.
نقش ´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) در متابولیسم نوکلئوتید چیست؟
5 نوکلئوتیداز با کاتالیز کردن دفسفوریلاسیون نوکلئوتیدها، نقش مهمی در متابولیسم نوکلئوتید ایفا می کند. این آنزیم در تجزیه اسیدهای نوکلئیک نقش دارد و منجر به آزاد شدن نوکلئوزیدها می شود. فرآیند دفسفوریلاسیون برای بازیافت نوکلئوتیدها و حفظ تعادل متابولیسم پورین ضروری است. در زمینه کبد، 5 نوکلئوتیداز عمدتاً در سلول‌های کبدی یافت می‌شود که اهمیت آن را در متابولیسم نوکلئوتید کبدی برجسته می‌کند.
آیا ملاحظات غذایی خاصی قبل از انجام آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) وجود دارد؟
به طور کلی، هیچ محدودیت غذایی خاصی قبل از انجام آزمایش 5 نوکلئوتیداز وجود ندارد.
آیا می توان از آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) برای افتراق بین بیماری های حاد و مزمن کبدی استفاده کرد؟
آزمایش 5 نوکلئوتیداز ممکن است به تمایز بین بیماری های حاد و مزمن کبد کمک کند. در حالی که سطوح بالا می تواند نشان دهنده اختلال عملکرد کبد باشد، تفسیر نتایج در ارتباط با سایر تست های عملکرد کبد ضروری است. شرایط حاد کبدی، مانند هپاتیت، ممکن است افزایش سریعتر و بارزتری در سطح 5-نوکلئوتیداز نشان دهد، در حالی که شرایط مزمن مانند سیروز ممکن است افزایش پایدار را در یک دوره طولانی‌تر نشان دهد.
آیا از آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) در غربالگری سرطان کبد استفاده می شود؟
آزمایش 5 نوکلئوتیداز معمولاً به عنوان یک ابزار غربالگری اولیه برای سرطان کبد استفاده نمی شود. مطالعات تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سی تی اسکن و سایر نشانگرهای تومور خاص معمولاً برای غربالگری سرطان کبد استفاده می شود.
آیا آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) تحت تأثیر فعالیت بدنی یا ورزش است؟
به طور کلی، فعالیت بدنی معمول یا ورزش تأثیر قابل توجهی بر نتایج آزمایش 5 نوکلئوتیداز ندارد. برخلاف برخی از آنزیم‌هایی که می‌توانند تحت تأثیر فعالیت بدنی قرار گیرند، 5 نوکلئوتیداز معمولاً تحت تأثیر ورزش متوسط قرار نمی‌گیرد.
آیا از آزمایش´5-نوکلئوتیداز (´NT-5) برای نظارت بر گیرندگان پیوند کبد استفاده می شود؟
آزمایش 5 نوکلئوتیداز را می توان به عنوان بخشی از نظارت جامع بر گیرندگان پیوند کبد مورد استفاده قرار داد. نظارت بر سطوح 5 نوکلئوتیداز، همراه با سایر نشانگرهای عملکرد کبد، به ارزیابی سلامت کلی کبد پیوندی کمک می کند. تغییرات در سطوح 5-نوکلئوتیداز در طول زمان می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد عملکرد و عوارض احتمالی اندام پیوندی ارائه دهد. نظارت منظم برای مدیریت طولانی مدت گیرندگان پیوند کبد ضروری است.
در سایت labcorp در مورد آزمایش 5 نوکلئوتیداز بیشتر بخوانید:
آزمایش 5 نوکلئوتیداز برای بررسی منشا افزایش آلکالین فسفاتاز سرم استفاده می شود. این یک آنزیم مرتبط با کبد است که برای رفع انسداد کلستاتیک/صفرا استفاده می شود. این به موازات افزایش آلکالین فسفاتاز و لوسین آمینوپپتیداز در بیماری های کبدی صفراوی است، اما معمولاً در اختلالات اسکلتی مانند بیماری استخوان پاژه افزایش نمی یابد. با نئوپلازی متاستاتیک در کبد و در سیروز صفراوی اولیه، انسداد صفراوی از سنگ ها و تومور افزایش می یابد.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
آزمایش آلکالین فسفاتاز (ALP) | آزمایش ایزو آنزیم های آلکالین فسفاتاز (ALP) | Alkaline Phosphatase
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
آزمایش گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT) | آزمایش γGT | گاما-GT
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
آزمایش آنزیم آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) | Aspartate Aminotransferase | سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز | SGOT | آسپارتات ترانس آمیناز
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
آزمایش آلانین آمینوترانسفراز (ALT) | Alanine Aminotransferase | سرم گلوتامیک پیروویک ترانس آمیناز | SGPT
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
آزمایش هپاتیت
شاید این مطلب برای شما مفید باشد:
آزمایش بیلی روبین (Bilirubin)
منابع مقاله
- Pincus MR, Carty RP. Clinical enzymology. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 21.
- Pratt DS. Liver chemistry and function tests. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 73.
- Marsano LS, Mendez C, Hill D, Barve S, McClain CJ. Diagnosis and Treatment of alcoholic liver disease and Its complications. Alcohol Research & Health. 2003;279(3):248–56. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- Nagato AC, Silva MAS, Trajano ETL, Alves JN, Bandeira ACB, Ferreira TA, et al. Quantitative and morphological analyses of different types of human liver. J Morphol Sci. 2011;28(4):275–79. [Google Scholar]
- Singh K. Evaluation and interpretation of biomarkers of liver diseases. Int J Res Health Sci. 2013;1(3):213–23. [Google Scholar]
- Byass P. The global burden of liver disease: a challenge for methods and for public health. BMC Medicine. 2014;12:159. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
- Kumar Y, Sahoo G. Prediction of different types of liver diseases using rule based classification model. Technology and Health Care archive. 2013;21(5):417–32. [PubMed] [Google Scholar]
- Remeth JD, Satish BB, Kailas KM, Fransis JD. Assessment of hepatic function: a review. Int J Pharm Res Dev. 2009;1(1):1–16. [Google Scholar]
- Chakraborti AS, Chowdhury PR, Das A, Mukherjee M. A comparative study of 5’nucleotidase and alkaline phosphatase in human placenta during development. J Biosci. 1980;2(3):171–9. [Google Scholar]
- Pagani F, Panteghini M. 5-Nucleotidase in the detection of increased activity of the liver form of alkaline phosphatase in serum. Clin Chem. 2001;47(11):2046–48. [PubMed] [Google Scholar]
- Reis MJ. Nucleotidase and its relation to the deamination of nucleotides in the heart and the muscles. Bull Soc Chim Biol. 1934;16:385–99. [Google Scholar]
