"عوامل موثر و مداخله گر در آزمایشهای رایج"
فیلترها
دستهبندی آزمایشها
عوامل موثر و مداخله گر در آزمایشهای رایج، در تست های آزمایشگاهی پزشکی، عوامل مختلفی می توانند بر دقت و قابلیت اطمینان نتایج تأثیر بگذارند. این عوامل را میتوان به دو دسته طبقهبندی کرد: عوامل مؤثری که ذاتی فرآیند آزمایش هستند و عوامل تداخلی که ممکن است باعث ایجاد خطا یا نادرستی شوند. در اینجا نمونه هایی از هر دو آورده شده است:
عوامل موثر:
کالیبراسیون و استانداردسازی:
– کالیبراسیون منظم ابزار و تجهیزات آزمایشگاهی برای حفظ دقت.
– استاندارد کردن معرف ها و روش ها برای اطمینان از سازگاری.
کنترل کیفیت:
– اجرای اقدامات کنترل کیفیت قوی برای نظارت و تأیید صحت و صحت آزمایشات.
– مشارکت منظم در برنامه های ارزیابی کیفیت خارجی.
تسلط پرسنل آزمایشگاه:
– آموزش کافی و آموزش مداوم برای کارکنان آزمایشگاه.
– اطمینان از مهارت پرسنل در انجام آزمایشات و تفسیر نتایج.
روش های اعتبارسنجی:
– اعتبار سنجی کامل روش های آزمایش برای اطمینان از تناسب و قابلیت اطمینان آنها.
– بررسی و به روز رسانی منظم روش ها مطابق با استانداردهای صنعت.
عوامل مداخله گر:
آلودگی:
– آلاینده های خارجی در نمونه ها یا معرف ها می توانند منجر به نتایج نادرست شوند.
– رعایت دقیق تکنیک های آسپتیک برای جلوگیری از آلودگی بسیار مهم است.
همولیز، لیپمی و ایکتروس:
– همولیز (پارگی گلبول های قرمز)، لیپمی (چربی اضافی در خون) و ایکتروس (وجود بیلی روبین) می تواند در برخی آزمایشات اختلال ایجاد کند.
– مدیریت و پردازش صحیح نمونه برای به حداقل رساندن این تداخل ها.
داروها:
– برخی از داروها می توانند با آزمایش های خاص تداخل داشته باشند.
– آگاهی از تاریخچه دارویی بیماران و تداخلات احتمالی.
جمع آوری و جابجایی نمونه:
– تکنیک های نادرست جمع آوری نمونه می تواند منجر به خطاهای پیش تحلیلی شود.
– جابجایی، برچسب زدن و نگهداری صحیح نمونه ها ضروری است.
دما و عوامل محیطی:
– نوسانات دما و شرایط محیطی می تواند بر معرف ها و ابزار تاثیر بگذارد.
– حفظ شرایط آزمایشگاهی پایدار بسیار مهم است.
واکنش متقابل:
– واکنش متقابل با موادی غیر از آنالیت هدف ممکن است رخ دهد.
– انتخاب سنجش هایی با ویژگی بالا و به حداقل رساندن خطرات واکنش متقابل.
تغییرات بیولوژیکی:
– تغییرات طبیعی در اجزای بیولوژیکی بیماران.
– ایجاد محدوده های مرجع که تنوع نرمال را در نظر می گیرند.
تداخل هموگلوبینوپاتی ها:
– هموگلوبینوپاتی ها می توانند با برخی از سنجش ها، به ویژه آن هایی که شامل اندازه گیری هموگلوبین هستند، تداخل داشته باشند.
– استفاده از روش های مناسب برای بیماران مبتلا به هموگلوبینوپاتی های شناخته شده.
اثرات ماتریس:
– ترکیب ماتریس نمونه می تواند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد.
– کالیبراسیون و اعتبارسنجی برای در نظر گرفتن اثرات ماتریس.
پرداختن به عوامل مزاحم مستلزم توجه دقیق به مراحل پیش تحلیلی، تحلیلی و پس از تحلیل تست است. آموزش جامع، پایبندی به بهترین شیوه ها و تلاش های مداوم برای بهبود کیفیت برای به حداقل رساندن خطاها و اطمینان از قابل اعتماد بودن نتایج آزمایشگاهی ضروری است.