آزمایش فلوسایتومتری | Flow Cytometry

دکتر فرزاد باباخانی
آخرین بروزرسانی
17 آبان 1402
آخرین بروزرسانی
17 آبان 1402
آزمایش فلوسایتومتری | Flow Cytometry

فلوسایتومتری تکنیکی است که برای شناسایی و اندازه گیری ویژگی های فیزیکی و شیمیایی جمعیتی از سلول ها یا ذرات استفاده می شود. فلوسایتومتری فناوری است که به سرعت سلول ها یا ذرات را هنگامی که از مقابل لیزرهای منفرد یا چندگانه عبور می کنند در حالی که در محلول بافری مبتنی بر نمک معلق هستند، تجزیه و تحلیل می کند. هر ذره برای پراکندگی نور مرئی و یک یا چند فلورسانس تجزیه و تحلیل می شود.

چرا آزمایش فلوسایتومتری درخواست می شود؟

  • ارزیابی لنفوسیتوزهای با علت نامشخص
  • شناسایی اختلالات لنفوپرولیفراتیو سلول های B و T شامل خون و مغز استخوان
  • تمایز لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) از لوسمی حاد میلوئیدی (AML)
  • تعیین زیرگروه ایمونولوژیک ALL
  • تشخیص لنفوسیت های واکنشی و هیپرپلازی لنفوئیدی از لنفوم بدخیم
  • تمایز بین لنفوم بدخیم و لوسمی حاد
  • طبقه بندی فنوتیپی اختلالات لنفوپرولیفراتیو مزمن سلول B و T، از جمله لوسمی لنفوسیتی مزمن، لنفوم سلول گوشته و لوسمی سلول مویی
  • تشخیص AML با حداقل شواهد مورفولوژیکی یا سیتوشیمیایی تمایز
  • شناخت پلاسماسل های مونوکلونال
  • برای کمک به درمان لوسمی ها
  •  برای کمک به تعیین پیش آگهی
  •  برای شناسایی و ارزیابی سلول های سرطان خون یا لنفوم که پس از درمان یا عود بیماری باقی می مانند

چه زمانی آزمایش فلوسایتومتری بایستی انجام شود؟

  • هنگامی که علائم و نشانه هایی دارید که پزشک فکر می کند، ممکن است به دلیل سرطان خون یا لنفوم باشد.
  •  برای کمک به طبقه بندی نوع لوسمی یا لنفوم
  • شناسایی گزینه های درمانی و پیش بینی دوره احتمالی بیماری
  •  برای ارزیابی اینکه آیا درمان موثر بوده است یا تشخیص بیماری که پس از درمان باقی مانده یا عود می کند

نمونه مورد نیاز برای آزمایش فلوسایتومتری:

  • ظرف/لوله: لوله با درب بنفش(حاوی ضد انعقادد EDTA) / لوله با درب زرد(حاوی ضد انعقاد اسید سیترات دکستروز ACD) / لوله با درب سبز حاوی هپارین
  • نوع نمونه: خون کامل / مغز استخوان / مایع مغزی نخاعی / دیگر مایعات بدن
  • حجم نمونه:
  1. خون: 3 میلی لیتر
  2. مغز استخوان، مایع نخاعی: 1 میلی لیتر
  3. مایع حاصل از سروز افیوژن: 5 میلی لیتر
لوله های مورد نیاز برای آزمایش فلوسایتومتری

لوله های مورد نیاز برای آزمایش فلوسایتومتری

شرایط-نگهداری-دمایی-نمونه-آزمایش-فلوسایتومتری(Flow-Cytometry)شرایط-قبول-یا-رد-نمونه-آزمایش-فلوسایتومتری(Flow-Cytometry)نمونه خون با وارد کردن یک سوزن در رگ به دست می آید. یک نمونه مغز استخوان ممکن است توسط یک پزشک آموزش دیده از استخوان لگن جمع آوری شود. گاهی اوقات، نمونه بافتی، مانند غدد لنفاوی، با استفاده از بیوپسی یا آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) به دست می آید. نمونه‌های مایع بدن از طریق جمع‌آوری مایع در یک ظرف یا با وارد کردن یک سوزن به داخل حفره بدن بخشی از مایع با سرنگ به دست می‌آیند.

حجم مایع لازم برای فنوتیپ کردن لنفوسیت ها یا بلاست ها در مایع نخاعی به تعداد سلول ها در نمونه بستگی دارد. تعداد سلول ها باید تعیین و همراه با نمونه ارسال شود. معمولاً 1 تا 1.5 میلی لیتر مایع نخاعی کافی است. اگر تعداد سلول ها زیاد باشد می توان از حجم های کوچکتر استفاده کرد. اگر تعداد سلول ها کمتر از 10 سلول در میکرولیتر باشد، ممکن است به حجم بیشتری از مایع نخاعی نیاز باشد. هنگامی که تعداد سلول ها به کمتر از 5 سلول در میکرولیتر می رسد، آنالیز ایمونوفنوتیپی ممکن است موفقیت آمیز نباشد.

روش های مختلف جمع آوری نمونه های آزمایشگاه

روش های مختلف جمع آوری نمونه های آزمایشگاه

لوله های آزمایش و ضد انعقادها (Test tubes and Anticoagulants)

لوله های آزمایش و ضد انعقادها (Test tubes and Anticoagulants)

ذخیره سازی نمونه های آزمایشگاهی

ذخیره سازی نمونه های آزمایشگاهی

نمونه گیری مغز استخوان

آسپیراسیون مغز استخوان و/یا روش بیوپسی توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی آموزش دیده انجام می شود. هر دو نوع نمونه اغلب از استخوان لگن (کرست ایلیاک) جمع آوری می شوند. در برخی موارد، جمع آوری مغز استخوان ممکن است از استخوان سینه (استرنوم) جمع آوری شود.

تقریباً به همه بیماران قبل از عمل یک آرام‌بخش خفیف داده می‌شود، سپس از آنها خواسته می‌شود که برای جمع‌آوری روی شکم یا پهلو دراز بکشند. محل با یک ضد عفونی کننده تمیز می شود و با یک بی حس کننده موضعی تزریق می شود و آن را به عنوان یک میدان جراحی معمولی درمان می کند. هنگامی که محل بی حس شد، پزشک یک سوزن را از طریق پوست و داخل استخوان وارد می کند.

برای آسپیراسیون، یک سرنگ به سوزن وصل می شود و مایع مغز استخوان آسپیره می شود. برای بیوپسی مغز استخوان، از یک سوزن مخصوص برای جمع آوری هسته (نمونه استوانه ای) استخوان و مغز استفاده می شود. حتی اگر پوست بیمار بی حس شده باشد، بیمار ممکن است در طول این روش ها احساس فشار کوتاه اما ناراحت کننده (کشیدن و/یا هل دادن) کند.

آسپیراسیون مغز استخوان

آسپیراسیون مغز استخوان

پس از بیرون کشیدن سوزن، یک باند استریل روی محل قرار داده می شود و فشار وارد می شود. در برخی موارد، این روش ممکن است در لگن مقابل (مغز استخوان دو طرفه) تکرار شود، که اغلب به عنوان بخشی از اقدامات تشخیصی اولیه انجام می شود. سپس به بیمار دستور داده می شود که آرام دراز بکشد تا زمانی که فشار خون، ضربان قلب و دمای بدنش نرمال شود و سپس محل جمع آوری را برای حدود 48 ساعت خشک و پوشیده نگه دارد.

آمادگی قبل از انجام آزمایش فلوسایتومتری:

به آمادگی خاصی نیاز ندارد

نام روش انجام آزمایش فلوسایتومتری

ایمونوفنوتایپینگ (فلوسایتومتری)

فلوسیتومتری چیست و چگونه انجام می شود؟

فلوسایتومتری یک روش آزمایشگاهی است که برای شناسایی و شمارش سلول های خاص استفاده می شود. این روش همچنین می تواند اجزای خاصی را در سلول ها شناسایی کند. این اطلاعات بر اساس ویژگی های فیزیکی و/یا نشانگرهایی به نام آنتی ژن در سطح سلول یا درون سلول هایی است که منحصر به آن نوع سلول هستند. این روش ممکن است برای ارزیابی سلول های خون، مغز استخوان، مایعات بدن مانند مایع مغزی نخاعی (CSF) یا تومورها استفاده شود.

فلوسایتومتری شامل چندین مرحله است:

نمونه ای از سلول ها در یک مایع معلق است.

قبل از آزمایش و بسته به سلول‌های مورد تجزیه و تحلیل، نمونه ممکن است با رنگ‌های مخصوص برای تعریف بیشتر زیرشاخه‌های سلولی انکوبه شود. رنگ ها (فلوروکروم ها) که استفاده می شوند به آنتی بادی های مونوکلونال متصل می شوند که به سلول های خاص یا اجزای کلیدی سلول ها متصل می شوند.

نمونه حاوی سلول ها از ابزاری به نام فلوسایتومتر عبور می کند. در دستگاه، مایعی که سلول‌ها در آن معلق هستند از کانال‌های بسیار باریکی عبور می‌کند تا سلول‌ها هنگام عبور از آشکارساز(ها) در یک فایل منفرد سازماندهی شوند. این عمل با سرعت بالا (صدها تا هزاران سلول در ثانیه) انجام می شود.

فلوسایتومتر شامل یک یا چند لیزر و یک سری از آشکارسازها است که قادر به شناسایی ویژگی های خاص منحصر به فرد برای انواع مختلف سلول است. تعلیق تک سلولی رویدادهای پراکندگی نور منحصر به فردی را ایجاد می کند که زمانی رخ می دهد که هر سلول از نور لیزر عبور می کند. این رویدادهای اولیه مشخصه اندازه و شکل سلول، و همچنین شدت سیگنالی است که توسط رنگ‌های خاص تولید می‌شود، بنابراین الگوهایی ایجاد می‌کنند که نوع سلول را منعکس می‌کنند.

اساس کار فلوسایتومتری

اساس کار فلوسایتومتری

سیگنال های آشکارسازها تقویت شده و به کامپیوتر ارسال می شوند. آنها به داده های قابل خوانش دیجیتالی تبدیل می شوند که روی صفحه کامپیوتر یا در یک چاپ نمایش داده می شوند. داده ها معمولاً به صورت نمودار نمایش داده می شوند.

نمونه-های-از-خروجی-دیتا-های-فلوسایتومتری

نمونه های از خروجی داده های فلوسایتومتری

این تجزیه و تحلیل امکان ارزیابی انواع و تعداد سلول ها در نمونه را فراهم می کند. فلوسایتومتر به اندازه کافی حساس است تا سلول ها یا ذرات کوچکی به قطر یک میکرون را تجزیه و تحلیل کند و می تواند در اندازه های نسبتاً کوچک نمونه انجام شود. هزاران سلول را می توان در چند دقیقه شمارش و تجزیه و تحلیل کرد و تصویر بسیار دقیقی از ترکیب سلولی هر بافت یا مایع بدن ارائه می دهد.

یکی از عملکردهای اضافی فلوسایتومتر، توانایی جداسازی فیزیکی انواع سلول های منحصر به فرد بر اساس ویژگی های ذکر شده در بالا است. هنگامی که یک نمونه از نور لیزر و آشکارسازها عبور کرد، یک بار الکتریکی می تواند به سلول های مورد نظر اعمال شود. این زمانی اتفاق می افتد که یک نمونه سیال به قطراتی که دارای بار الکتریکی مثبت یا منفی هستند شکسته می شود و سپس توسط صفحات انحرافی با بار مخالف منحرف می شود. سپس سلول های مورد نظر را می توان به صورت فیزیکی در رگ های جداگانه برای آزمایش بیشتر جمع آوری کرد.

چه چیزی در آزمایش فلوسایتومتری مورد بررسی قرار می گیرد؟

ایمونوفنوتایپ توسط فلوسایتومتری یک روش آزمایشگاهی است که وجود یا عدم وجود نشانگرهای گلبول سفید (WBC) به نام آنتی ژن را تشخیص می دهد. این آنتی ژن ها ساختارهای پروتئینی هستند که روی WBC یا درون آنها یافت می شوند. گروه‌بندی‌های خاصی از این آنتی‌ژن‌ها معمولاً روی یا درون سلول‌های سفید خون وجود دارند و منحصر به انواع سلول‌ها و مراحل بلوغ سلولی هستند.

علاوه بر این، الگوهای خاصی از آنتی ژن‌ها روی سلول‌های غیرطبیعی که در لوسمی‌ها و لنفوم‌ها دیده می‌شوند، وجود دارد. ایمونوفنوتایپ فلوسایتومتری ممکن است در کمک به تشخیص، طبقه بندی، درمان و تعیین پیش آگهی این سرطان های سلول خونی مفید باشد.

لوسمی ها و لنفوم ها توسط یک گلبول سفید غیر طبیعی ایجاد می شوند که شروع به تقسیم غیرقابل کنترل می کند و کپی های متعددی از خود می سازد (کلون). سلول‌های غیرطبیعی رشد می‌کنند، اما با عفونت‌ها مبارزه نمی‌کنند یا عملکردهای دیگری مانند WBCs طبیعی را انجام نمی‌دهند. آنها با سرعت طبیعی نمی میرند، بنابراین در مغز استخوان، غدد لنفاوی یا سایر بافت ها تجمع می یابند.

با افزایش تعداد سلول‌های غیرطبیعی در مغز استخوان، ممکن است از تولید گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و پلاکت‌های سالم جلوگیری کنند و در نهایت سلول‌های غیرطبیعی نیز ممکن است در خون آزاد شوند. با افزایش تعداد سلول های غیر طبیعی در یک گره لنفاوی، اندازه غدد لنفاوی افزایش می یابد. گاهی اوقات لنفوم خون و/یا مغز استخوان را نیز درگیر می کند.

اگر سرطان خون یا لنفوم دارید، آزمایش‌های معمول مانند شمارش کامل خون (CBC) و شمارش افتراقی WBC ممکن است افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون با غلبه یک نوع را نشان دهد. این آزمایش ها ممکن است نشان دهنده لنفوم یا لوسمی باشد، اما به طور کلی برای تایید تشخیص و شناسایی نوع خاصی از لوسمی یا لنفوم به اطلاعات بیشتری نیاز است.

فلوسایتومتری ایمونوفنوتایپینگ ممکن است بر روی نمونه های خون، مغز استخوان یا سایر نمونه ها برای ارائه این اطلاعات اضافی انجام شود. می‌تواند سلول‌های طبیعی و همچنین سلول‌های غیرطبیعی را که الگوی نشانگرهای آنها معمولاً با انواع خاصی از لوسمی و لنفوم دیده می‌شود، شناسایی کند. همچنین می‌توان از نتایج برای پیش‌بینی میزان تهاجمی سرطان و/یا پاسخ به درمان خاص استفاده کرد.

گاهی اوقات، نمی توانید بگویید که در زیر میکروسکوپ به چه نوع توموری نگاه می کنید. برای مثال، در لوسمی حاد، برخی موارد دارای ویژگی‌های متمایز هستند (مانند میله‌های اور) که به شما می‌گوید نوع لوسمی چیست – اما در موارد دیگر هیچ سرنخ خاصی ندارید.

در مواردی که سرنخ ها حداقل هستند – به ویژه در نئوپلاسم های خونساز یا لنفوئیدی – می توانید فلوسیتومتری را انجام دهید تا ببینید چه مارکرهایی روی سطح سلول ها وجود دارد. برای مثال، در یک مورد لوسمی با ظاهری ملایم، اگر فلوسایتومتری انجام دادید و دیدید که سلول‌ها CD 13 و CD 33 را بیان می‌کنند، می‌دانید که سلول‌ها میلوئید هستند و به احتمال زیاد این یک لوسمی میلوئیدی حاد است.

مزیت بزرگ فلوسایتومتری این است که امکان تشخیص همزمان چندین نشانگر را در یک سلول واحد می دهد. با یک فلوسایتومتر مدرن، 8 تا 10 رنگ مختلف را می توان به راحتی در یک نمونه اندازه گیری کرد، پیشرفته ترین سیتومترها حتی می توانند تا 18 کانال را به طور همزمان اندازه گیری کنند.

دانستن برخی از این نشانگرها ممکن است ایده خوبی باشد. شما قبلاً چند مورد را می‌شناسید: برای مثال CD3 یک نشانگر CD است که روی سطح همه سلول‌های T بالغ قرار دارد، CD4 روی سلول‌های T کمکی و CD8 روی سلول‌های T سیتوتوکسیک است. بیش از 350 نشانگر CD وجود دارد، بنابراین بدیهی است که لازم نیست تک تک آنها را بدانید. اما برخی از آنها به قدری رایج استفاده می شوند که احتمالاً برای شما مفید است که بدانید آنها چیست و چگونه استفاده می شوند.

در اینجا لیستی از نشانگرهای پرکاربرد آمده است. برخی از نشانگرها در بیش از یک مورد استفاده می شوند (به عنوان مثال، CD15 هم روی سلول های Reed-Sternberg و هم در نوتروفیل ها وجود دارد). توجه داشته باشید که آنها در اکثر موارد به ترتیب عددی فهرست شده اند. همچنین توجه داشته باشید که گاهی اوقات فقدان یک نشانگر است که به شما در تشخیص کمک می کند. به عنوان مثال، اگر یک نئوپلاسم لنفوئیدی دارید که در آن سلول‌ها کوچک و بالغ به نظر می‌رسند، و با جریان آن سلول‌ها CD5 مثبت اما CD23 منفی هستند، می‌توانید لوسمی لنفوسیتی مزمن را که CD5 و CD23 مثبت و لاغر است رد کنید. برای تشخیص لنفوم سلول گوشته

بیشتر آنتی ژن هایی که ایمونوفنوتایپ فلوسایتومتری تشخیص می دهد با شماره CD (خوشه های تمایز) شناسایی می شوند .اعداد CD نشان دهنده یک قرارداد نامگذاری است که بر اساس اجماع بین المللی است.

مولکول‌های CD نشانگرهای سطح سلولی هستند که برای شناسایی و شناسایی لکوسیت‌ها و زیرجمعیت‌های مختلف لکوسیت‌ها بسیار مفید هستند.ایده اولیه پشت نامگذاری CD طبقه بندی بسیاری از آنتی بادی های مونوکلونال مختلف علیه مولکول های سطح سلولی لکوسیت ها بود که توسط آزمایشگاه های مختلف در سراسر جهان تولید شده بودند. تعداد نشانگرهای CD به طور مداوم افزایش یافته و به انواع سلول های دیگر گسترش یافته است. امروزه بیش از 320 خوشه CD در انسان توصیف شده است.

cluster of differentiation

cluster of differentiation

آنتی بادی های اختصاصی نشانگر CD به طور گسترده برای مرتب سازی سلولی، شناسایی و تشخیص سرطان خون استفاده می شوند. علاوه بر این، نشانگرهای CD اهمیت قابل توجهی برای درمان سرطان پیدا کرده اند. برخی از داروهای آنتی بادی درمانی برای هدف قرار دادن سلول‌هایی طراحی شده‌اند که نوع خاصی از نشانگر CD دارند (مانند ریتوکسیماب به CD20 برای درمان لنفوم و لوسمی؛ آلمتوزوماب به CD52 برای لوسمی لنفوسیتی مزمن و درمان لنفوم سلول T).

در حالی که صدها آنتی ژن شناسایی شده اند و دارای یک شماره CD منحصر به فرد هستند، تنها تعداد کمی از آنها به طور معمول استفاده می شوند.

دانستن برخی از این مارکرها ممکن است ایده خوبی باشد. شما قبلاً چند مورد را می‌شناسید: برای مثال CD3 یک مارکر است که روی سطح همه سلول‌های T بالغ قرار دارد، CD4 روی سلول‌های T کمکی و CD8 روی سلول‌های T سیتوتوکسیک است. بیش از 350 نشانگر CD وجود دارد، بنابراین بدیهی است که لازم نیست تک تک آنها را بدانید. اما برخی از آنها به قدری رایج استفاده می شوند که احتمالاً برای شما مفید است که بدانید آنها چیست و چگونه استفاده می شوند.

در اینجا لیستی از نشانگرهای پرکاربرد آمده است. برخی از نشانگرها در بیش از یک مورد استفاده می شوند (به عنوان مثال، CD15 هم روی سلول های Reed-Sternberg و هم در نوتروفیل ها وجود دارد). توجه داشته باشید که آنها در اکثر موارد به ترتیب عددی فهرست شده اند.

  • CD1a، CD207: سلول های هیستیوسیتوز سلول لانگرهانس
  • CD2، CD3، CD4، CD5، CD7، CD8: سلول های T
  • CD10: سلول های اولیه pre-B (سلول های B نابالغ)
  • CD11c، CD25، CD103، CD123: سلول های لوسمی سلول مویی
  • CD13، CD33، CD117: سلول های میلوئیدی
  • CD14، CD64: سلول های مونوسیتی (مثبت در AML-M4 و AML-M5)
  • CD15: سلول های رید-استرنبرگ، نوتروفیل ها
  • CD16، CD56: سلول های کشنده طبیعی(Natural Killer (NK) cells)
  • CD19، CD20، CD21، CD22: سلول های B
  • CD23 و CD5: لوسمی لنفوسیتی مزمن/لنفوم لنفوسیتی کوچک
  • CD23 منفی و CD5 مثبت: سلول های لنفوم سلول گوشته
  • CD30 و CD15: سلول های Reed-Sternberg
  • CD30 مثبت و CD15 منفی: سلول های لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک
  • CD31: سلول های اندوتلیال (مثبت در آنژیوسارکوم)، مگاکاریوسیت ها و پلاکت ها
  • CD33: سلول های میلوئیدی و پیش سازها
  • CD34: سلول های بنیادی (همچنین در آنژیوسارکوم مثبت)
  • CD41، CD61: مگاکاریوسیت ها و پلاکت ها (مثبت در AML-M7)
  • CD45: تمام لکوسیت ها (به جز سلول های Reed-Sternberg!)
  • CD45 RO: سلول های T حافظه
  • CD45 RA: سلول های T ساده
  • CD56: سلول های کشنده طبیعی  (NK)
  • CD56 سلول های پلاسما در میلوما (CD56+) را از پلاسماسیتوزیس واکنشی یا MGUS (CD56-) متمایز می کند
  • CD68: هیستوسیت ها (مثبت در هیستوسیتوز فیبری بدخیم)
  • CD79a: تشخیص عمومی سلول های B / منشا سلول B (با CD20)
  • CD79b: سلول های B، سلول های پلاسما و اختلالات لنفوپرولیفراتیو
  • CD99: سلول های سارکوم یووینگ
  • CD117: لوسمی میلوئید حاد (AML) و GIST
  • CD200: یک نشانگر مفید برای تمایز بین CLL (مثبت) و MCL (منفی)

همچنین توجه داشته باشید که گاهی اوقات فقدان یک نشانگر است که به شما در تشخیص کمک می کند. به عنوان مثال، اگر یک نئوپلاسم لنفوئیدی دارید که در آن سلول‌ها کوچک و بالغ به نظر می‌رسند، و با جریان آن سلول‌ها CD5 مثبت اما CD23 منفی هستند، شما می توانید لوسمی لنفوسیتی مزمن را که CD5 و CD23 مثبت است و به تشخیص لنفوم سلول گوشته(mantle cell lymphoma) تمایل دارد، رد کنید.

CD سطح سلول های B و T

CD مارکر های سطح سلول های B و T

اندیکاسیون های پزشکی برای انجام فلوسایتومتری در زمینه نئوپلاسم های خونساز را می توان به چهار دسته اصلی تقسیم کرد:

1. تشخیص و طبقه بندی نئوپلاسم های خونساز. توانایی شناسایی دقیق زیرجمعیت‌های غیرطبیعی سلول‌ها، تعیین نسل و تعیین مرحله بلوغ، تکرارپذیری بهتری را به تشخیص نئوپلاسم‌های خونساز می‌افزاید، به‌ویژه برای اختلالات لنفوپرولیفراتیو مزمن و لوسمی‌های حاد. فلوسیتومتری به طور گسترده برای این اهداف استفاده می شود.

2. تشخیص آنتی ژن های مورد استفاده به عنوان اهداف درمانی. در حال حاضر انواعی از معرف‌های ایمونولوژیک برای استفاده درمانی در دسترس هستند که به طور خاص آنتی ژن‌های بیان شده توسط نئوپلاسم‌های خونساز (مانند CD19، CD20، CD22، CD25، CD33، CD52) را هدف قرار می‌دهند. تأیید بیان آنتی ژن مورد نظر توسط تومور اغلب یک پیش نیاز ضروری برای استفاده از این درمان های گران قیمت است.

3. تشخیص سلول های نئوپلاستیک باقی مانده پس از درمان. توانایی فلوسایتومتری برای شناسایی و تعیین کمیت حضور سلول‌های خونساز غیرطبیعی با حساسیت 0.01% یا بهتر، به طور فزاینده‌ای به عنوان یک معیار جایگزین برای پاسخ به درمان و عود قریب‌الوقوع در انواع نئوپلاسم‌های خونساز مورد استفاده قرار می‌گیرد.

4. ارزیابی فنوتیپ های آنتی ژنی خاص مرتبط با پیش آگهی. این شاید بحث برانگیزترین نشانه های ذکر شده باشد و در بسیاری از موجودیت های بیماری به صورت تئوری و فرضیه است. با این حال، بیان مولکول‌های خاص بر روی جمعیت نئوپلاستیک با نتایج بالینی در برخی تنظیمات مرتبط است. به عنوان مثال، CD56 در موارد لوسمی پرومیلوسیتیک حاد، CD20 در لوسمی لنفوبلاستیک حاد بزرگسالان (ALL)، و CD49d در لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL)، همه به عنوان عوامل پیش آگهی نامطلوب گزارش شده اند. در برخی تنظیمات تأثیر پیش آگهی ارائه شده توسط فلوسایتومتری را می توان با امضای ژنتیکی به حساب آورد. بنابراین، زمانی که کل زمینه ژنتیکی مشخص نیست، باید در تفسیر نتایج روی بیماران فردی دقت شود.

انواع CD مارکر و اهمیت آنها:

CD مارکرنام فرعیسلول های بیان کنندهعملکرد
CD1a *تیموسیت های قشری، سلول های لانگرهانس، سلول های دندریتیک و برخی سرطان خون های سلول Tواسطه ارائه آنتی ژن های لیپید و گلیکولیپید به سلول های T
CD1b *تیموسیت های قشری، سلول های لانگرهانس و سلول های دندریتیک*
CD1c *تیموسیت های قشری، سلول های لانگرهانس، سلول های دندریتیک و زیر مجموعه های سلول Bارائه آنتی ژن غیر پپتیدی به گیرنده های سلول T در سلول های NKT
CD1d R3G1سلول های اپیتلیال روده، زیرمجموعه های سلول B، تیموسیت های قشر مغز، سلول های دندریتیک و برخی سرطان خون های سلول T.*
CD1e R2G1، HSCDIELتیموسیت های قشری، سلول های لانگرهانس، سلول های دندریتیک و برخی سرطان خون های سلول Tارائه آنتی ژن غیر پپتیدی
CD2 SRBC، T11سلول های کشنده طبیعی، سلول های T و B، مونوسیت ها/ ماکروفاژها، سلول های دندریتیک. فعال سازی سلول های T چسبندگی بین سلول های T و سایر انواع سلول. پاسخ سیگنالینگ سلول T پروگزیمال قوی را تحریک می کند. التهاب آلرژیک راه هوایی را تنظیم می کند.
CD3d T3D، OKT3 زنجیره ثابت بیان شده بر روی سلول های T بالغ و تیموسیت ها توسعه سلول T و انتقال سیگنال.
CD3e T3E، TCRE سلول های T بالغ و تیموسیت ها.سیگنالینگ فعال سازی سلول T و تنظیم بیان TCR. در تشکیل و عملکرد کمپلکس TCR-CD3 برای جفت کردن تشخیص آنتی ژن به مسیرهای سیگنال دهی داخل سلولی مشارکت دارد.
CD3g T3G سلول های T بالغ و تیموسیت ها.در تشکیل و عملکرد کمپلکس TCR-CD3 برای جفت کردن تشخیص آنتی ژن به مسیرهای سیگنال دهی داخل سلولی مشارکت دارد.
CD4 *زیر مجموعه‌های تیموسیت، سلول‌های کمکی T، سلول‌های T تنظیم‌کننده، سلول‌های B، ماکروفاژها و گرانولوسیت‌ها. مرحله اولیه فعال سازی سلول های T را آغاز می کند. گیرنده تعدادی از ویروس ها مانند HIV. ممکن است به عنوان یک واسطه مهم آسیب عصبی غیر مستقیم در بیماری های CNS عفونی و با واسطه ایمنی عمل کند.
CD5 LEU1، T1زیر مجموعه سلول های T و B. تنظیم سلول های T: فعل و انفعالات سلول های B. سیگنالینگ با واسطه TCR را مهار می کند.
CD6 OX52، T12، TP120تیموسیت ها، سلول های T بالغ، برخی از پیش سازهای سلول های خون ساز، زیر مجموعه های نورون، سلول های B و زیر مجموعه های NK. در تثبیت و بلوغ سیناپس ایمنی و در پاسخ های تکثیری سلول T عمل می کند.
CD7 LEU 9، GP40، TP41، Tp40تیموسیت ها و سلول های T بالغ بیان بالا در سلول های T در تعامل سلول های T ضروری است، و همچنین در سلول های T: تعامل سلول های B در طول رشد اولیه لنفوئید.
CD8a MAL، Leu2، p32سلول‌های T سیتوتوکسیک، سلول‌های کشنده طبیعی، تیموسیت‌های قشر مغز و زیر مجموعه‌های سلول‌های دندریتیک. واسطه سلول کارآمد: فعل و انفعالات سلولی در سیستم ایمنی.
CD8b CD8B1، LYT3، Leu2، Ly3زیر مجموعه های تیموسیت و سلول های T سیتوتوکسیک.گیرنده مشترک برای مولکول های MHC کلاس 1.
CD9 MIC3، BA2، DRAP-27، MRP-1پلاکت ها، پیش سلول های B، ائوزینوفیل ها، بازوفیل ها، سلول های T فعال شده، اووسیت ها و میوبلاست ها. تهاجم سلولی، آپوپتوز و مقاومت به شیمی درمانی.
CD10 Neprilysin، CALLA، SFE، MME، NEPپیش سازهای سلول های B و T، فیبروبلاست ها، نورون ها و سلول های استرومایی مغز استخوان.پپتیداز، رشد سلول های B را تنظیم می کند. پس از تنظیم، در تکثیر سلولی، رگزایی و مقاومت آپوپتوز نقش دارد.
CD11a Integrin alpha-L, LFA-1A, ITGAL لکوسیت ها، لنفوسیت ها، گرانولوسیت ها، مونوسیت ها و ماکروفاژها. تقریباً در تمام دودمان‌های خونساز بیان می‌شود، اما در HSCs تنظیم می‌شود. چسبندگی و تحریک درون سلولی. با CD18 متصل می شود و LFA1 را تشکیل می دهد، که سپس با ICAM-1 تعامل می کند.
CD11b Integrin alpha-M, CR3A, ITGAM, MAC-1 ماکروفاژها، سلول های T و سلول های دندریتیک میلوئیدی. پلاریزاسیون ماکروفاژها را تنظیم می کند، سرکوب سیستم ایمنی را مهار می کند، نئوواسکولاریزاسیون و سرطان را تعدیل می کند.
CD11c Integrin alpha-X, ITGAX, SLEB6مونوسیت‌ها، ماکروفاژها، گرانولوسیت‌ها، سلول‌های دندریتیک، سلول‌های NK، سلول‌های T و B فعال، زیر مجموعه‌های سلول‌های T و B. چسبندگی سلولی دروازه بان برای قاچاق لنفوسیت.
CD11d Integrin-alpha-D، ADB2، ITGADسلول های میلومونوسیتی، زیر مجموعه های لکوسیت خون محیطی و سلول های تخصصی بافت گیرنده برای ICAM3 و VCAM1 در صورت اتصال با CD18. ممکن است در فرآیند آترواسکلروتیک و فاگوسیتوز پاتوژن های منتقله از خون نقش داشته باشد.
CD13 ANPEP، APN، PEPN، LAP1، gp150گرانولوسیت ها، مونوسیت ها (+ پیش سازها)، سلول های اندوتلیال و سلول های اپیتلیال. گیرنده فاگوسیتیک قادر به واسطه درونی سازی ذرات بزرگ است.
CD14 *سلول های دندریتیک، مونوسیت ها و ماکروفاژها.گیرنده برای کمپلکس LPS و LBP.
CD15 ELFT، FCT3A، FUC-TIV سلول های میلوئیدی: نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها، برخی مونوسیت ها، پوشانده شده روی بازوفیل ها. چسبندگی سلولی فاگوسیتوز و کموتاکسی را واسطه می کند. در خانه‌سازی لکوسیت‌ها و چسبندگی سلول‌های سرطانی به اندوتلیوم مغز نقش دارد. چسبندگی نوتروفیل‌ها به سلول‌های دندریتیک را واسطه می‌کند.
CD16a Fc-gamma RIII-alpha, FCGR3A, FCG3, FCGR3, IGFR3نوتروفیل ها، سلول های کشنده طبیعی، مونوسیت ها و ماکروفاژها.فاگوسیتوز و ADCC را واسطه می کند. گیرنده Fc میل ترکیبی کم
CD16b Fc-gamma RIII-beta, FCGR3B, FCG3, FCGR3, IGFR3نوتروفیل ها و ائوزینوفیل های تحریک شده. گیرنده Fc میل ترکیبی کم
CD17 لاکتوزیل سرامید (Lactosylceramide)مونوسیت ها / ماکروفاژها، پلاکت ها، زیر مجموعه های سلول B، گرانولوسیت ها، سلول های دندریتیک لوزه ها. گلیکوسفنگولیپید سطح سلول. ممکن است در فاگوسیتوز باکتریایی نقش داشته باشد.
CD18 Integrin beta-2, ITGB2, MFI7, LAD, LCAMB, LFA-1 نوتروفیل ها، مونوسیت ها، ماکروفاژها.زنجیره بتا 2 CD11a-c را تشکیل می دهد که باعث چسبندگی سلولی می شود.
CD19 B-lymphocyte surface antigen B4, MGC12802, CVID3 سلول های B (اما نه سلول های پلاسما) و سلول های دندریتیک فولیکولی. رشد، فعال سازی و تمایز سلول های B را تنظیم می کند. Co-receptor برای BCR، مسیرهای سیگنالینگ را فعال می کند.
CD20 B-lymphocyte surface antigen B1, Bp35, Leukocyte surface antigen Leu-16, MS4A2 زیر مجموعه های سلول های T و B. فعال سازی و تکثیر سلول های B. توسعه و تمایز سلول های B به سلول های پلاسما
CD21 Complement receptor type 2, CR2, C3DR, Complement C3d receptor, Epstein-Barr virus receptor سلول های B بالغ، سلول های دندریتیک فولیکولی و زیر مجموعه های سلول T.هدایت سیگنال. گیرنده برای اجزای مکمل C3Dd و iC3b و همچنین گلیکوپروتئین gp350/220 ویروس اپشتین بار (EBV).
CD22 SIGLEC2, BL-CAM, T-cell surface antigen Leu-14 سلول های B بالغ (به جز سلول های پلاسما). چسبندگی سلول B و انتقال سیگنال. ممکن است به بومی سازی سلول های B در بافت لنفاوی کمک کند
CD23 Low affinity immunoglobulin epsilon Fc receptor, Fc epsilon RII, FCER2, CLEC4Jسلول های B بالغ، مونوسیت ها، سلول های دندریتیک فولیکولی، پلاکت ها و ائوزینوفیل ها. گیرنده میل ترکیبی پایین برای IgE، لیگاند برای CD19، CD21 و CD81. برای رشد و تمایز سلول های B ضروری است. در شکل محلول، به عنوان عامل رشد میتوژن عمل می کند.
CD24 CD24A سلول های B، گرانولوسیت ها، سلول های اپیتلیال و مونوسیت ها.تنظیم تکثیر و تمایز سلول های B.
CD25 Interleukin-2 receptor subunit alpha, IL2RA, TAC antigen, TCGFRسلول های T فعال، برخی از تیموسیت ها، سلول های T تنظیم کننده و الیگودندروسیت ها. گیرنده برای IL2 در کمپلکس با CD122 و CD132.
CD26 DPP4، ADABP، ADCP2، DPPIV، TP103 تیموسیت‌های بالغ، سلول‌های T (با فعال شدن تنظیم می‌شوند)، سلول‌های B فعال و Th17. اگزوپروتئاز، پاتوژنز HIV، در بیماری های التهابی به شدت بیان می شود. مهاجرت سلول های +T CD4 را کنترل می کند.
CD27 TNF receptor superfamily member 7, TNFRSF 7, CD27L receptor, T14, MGC20393, S152, Tp55 سلول های T، تیموسیت های مدولاری، سلول های B و سلول های NK.تحریک فعال سازی سلول های B و T پس از اتصال به لیگاند CD70 برای تولید حافظه سلول T بسیار مهم است.
CD28 TP44 اکثر سلول های T، تیموسیت ها، سلول های پلاسما، سلول های استرومایی، نوتروفیل ها و ائوزینوفیل ها. تحریک سلول های T باعث فعال شدن و بقای سلول های T، تولید اینترلوکین 2، توسعه سلول های T-helper نوع 2 و گسترش کلونال می شود.
CD29 باIntegrin beta-1, ITGB1, Fibronectin receptor subunit beta, FNRB, GPIIA, MDF2, MSK12, VLABلکوسیت ها، سلول های بنیادی مشتق از چربی و BM-MSCs. CD49a در اینتگرین VLA-1 تعامل دارد. برهمکنش های سلولی با پروتئین های ماتریکس خارج سلولی را واسطه می کند. تکثیر تومور، بقا، رگزایی و متاستاز را کنترل می کند.
CD30 TNF receptor superfamily member 8, TNFRSF8, Ki-1 antigen, D1S166Eسلول های T و B فعال شده، مونوسیت ها، سلول های رید استرنبرگ و لنفوم های سلول T تکثیر لنفوسیت ها و مرگ سلولی را تنظیم می کند. نقش مهمی در پاتوفیزیولوژی بیماری هوچکین و سایر لنفوم‌های +CD30
CD31 Platelet endothelial cell adhesion molecule, PECAM1 مونوسیت ها، پلاکت ها، سلول های T، نوتروفیل ها و سلول های اندوتلیال. چسبندگی سلولی نقش کلیدی در حذف نوتروفیل های پیر دارد.
CD32 Fc gamma RII, FCGR2A, FCGR2B, FCGR2C سلول های B، پلاکت ها، سلول های لانگرهانس، نوتروفیل ها، مگاکاریوسیت ها و مونوسیت ها. FcgRIIA گیرنده های Fc از نوع فعال هستند، در حالی که FCGRIIB یک نقطه بازرسی ایمنی کلیدی است. همه به عنوان گیرنده ایمونوگلوبولین عمل می کنند.
CD33 p67, Sialic acid-binding Ig-like lectin 3 (SIGLEC3) پیش سازهای سلول میلوئید طبیعی، سلول های T فعال و سلول های NK. فعالیت و چسبندگی لکتین گیرنده ای که از تکثیر سلول های میلوئیدی و لنفوئیدی طبیعی، لوسمیک جلوگیری می کند.
CD34 *سلول های بنیادی خونساز و پیش سازها و سلول های اندوتلیال مویرگی. لیگاند سلکتین عروقی اصلی - برای اولین مرحله مهاجرت سلولی ضروری است.
CD35 Complement receptor type 1, C3BR گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پادوسیت های گلومرولی، هیالوسیت ها و سلول های دندریتیک فولیکولی طحال. گیرنده برای اجزای مکمل C3b و C4b.46 چسبندگی و فاگوسیتوز را واسطه می کند.
CD36 Fatty acid translocase, Glycoprotein IIIb, GP3B, GP4, GPIV, PASIV, SCARB3در بسیاری از سلول ها و بافت ها یافت می شود. روده، بافت چربی، قلب، ماهیچه های اسکلتی و ماکروفاژها. جذب و اکسیداسیون اسیدهای چرب بافت را تسهیل می کند. در انتقال سیگنال در ایمنی و تصلب شرایین نقش دارد. گیرنده میل ترکیبی بالا برای لیپوپروتئین های بومی HDL، LDL و VLDL.
CD37 Tetraspanin 26، TSPAN26، GP52-40 سلول های B بالغ و سلول های میلوئیدیهدایت سیگنال. تکثیر سلول های T را تنظیم می کند. در سازماندهی فضایی غشای پلاسمایی سلول B نقش دارد.
CD38 ADP ribosyl cyclase 1, NAD(+) nucleosidase سلول های T، سلول های B و سلول های NK.هموستاز NAD درون سلولی و خارج سلولی را تنظیم می کند. داستیلازهای وابسته به NAD مربوط به پیری را تنظیم می کند.
CD39 NTPDase 1، TPDase فیبروبلاست ها، سلول های میلوئیدی، سلول های اندوتلیال عروقی، Tregs و سلول های T خاص تومور. ATP خارج سلولی را هیدرولیز می کند، سطوح بالایی که در تومورها یافت می شود و ATP تحریک کننده ایمنی را کاهش می دهد.
CD40 Bp50, p50سلول های B، مونوسیت ها، ماکروفاژها، سلول های اندوتلیال، سلول های T و سلول های مقیم CNS. تحریک رشد سلول های B. تمایز و تعویض ایزوتیپ. با CD40L، نقش کلیدی در پاتوژنز بیماری خودایمنی ایفا می کند، رشد آکسون سمپاتیک را تنظیم می کند، و عصب دهی بافت های خاصی را در ایجاد PNS ایجاد می کند.
CD41 Integrin alpha-IIb, GPalpha IIb, ITGA2B, GP2B, GTA پلاکت ها و مگاکاریوسیت ها. فعال سازی و تجمع پلاکت ها
CD42a Platelet glycoprotein IX, GP9پلاکت ها و مگاکاریوسیت ها.چسبندگی و تجمع پلاکت ها. پاسخ پلاکتی به ترومبین را تقویت می کند.
CD42b Platelet glycoprotein Ib alpha chain, BSS, GP1B پلاکت ها و مگاکاریوسیت ها. چسبندگی و تجمع پلاکت ها.
CD42c Platelet glycoprotein Ib beta chain, GP1BB پلاکت ها و مگاکاریوسیت ها.چسبندگی و تجمع پلاکت ها.
CD42d Platelet glycoprotein V, GP5پلاکت ها و مگاکاریوسیت ها. چسبندگی و تجمع پلاکت ها.
CD43 Leukosialin, Galactoglycoprotein, Leukocyte sialoglycoprotein, SPN, GPL115, LSN لکوسیت ها (به جز سلول های B در حال استراحت). بیان کم در پلاکت ها ضد چسبندگی. CD45 را برای واسطه چسبندگی متصل می کند. برای عملکرد سیستم ایمنی مهم است و ممکن است بخشی از کمپلکس گیرنده برای فعال سازی سلول های T باشد.
CD44 Epican، HUTCH-I، LHR، PGP-1، ECMR-III، IN، INLU، MC56، MDU2، MIC4، MUTCH-1اکثر سلول های لنفو هماتوپویتیک. غلطیدن لکوسیت، خانه سازی و تجمع. چسبندگی لکوسیت ها به سلول های اندوتلیال، سلول های استرومایی و ماتریکس خارج سلولی. در چسبندگی سلول های اپیتلیال (سلول-سلول و ماتریکس سلول) به هیالورونات در غشاهای پایه و حفظ جهت قطبی سلول ها اهمیت دارد.
CD45 Leukocyte common antigen, L-CA, PTPRC سلول های خونساز (نه گلبول های قرمز و پلاکت ها).برای فعال سازی با واسطه گیرنده سلول های B و T حیاتی است. همچنین برای انتخاب تیموس مورد نیاز است.
CD45RA برPTPRC زیرمجموعه های B و ساده سلول های T، مونوسیت ها و تیموسیت های مدولاری.ای فعال سازی با واسطه گیرنده سلول های B و T حیاتی است. همچنین برای انتخاب تیموس مورد نیاز است.
CD45RB PTPRC زیر مجموعه های سلول T، سلول های B، مونوسیت ها، ماکروفاژها، گرانولوسیت ها، سلول های دندریتیک و سلول های کشنده طبیعی. برای فعال سازی با واسطه گیرنده سلول های B و T حیاتی است.
CD45RC PTPRC سلول‌های B، سلول‌های کشنده طبیعی، سلول‌های T CD8+، زیر مجموعه‌های سلول T CD4+، تیموسیت‌های مدولاری، مونوسیت‌ها و سلول‌های دندریتیک.برای فعال سازی با واسطه گیرنده سلول های B و T حیاتی است.
CD45RO PTPRC زیرمجموعه های سلول T فعال، زیر مجموعه سلول های B و T حافظه، مونوسیت ها/ماکروفاژهای فعال و گرانولوسیت ها.برای فعال سازی با واسطه گیرنده سلول های B و T حیاتی است.
CD46 Membrane cofactor protein, TLX, MCP, TRA2.10همه جا حاضر: در تمام سلول های هسته دار انسان یافت می شود.عامل کمکی برای برش پروتئولیتیک فاکتور 1 C3b و C4b. از فعال سازی نامناسب مکمل محافظت می کند. فعال سازی سلول های T را کنترل می کند.
CD47 چIntegrin associated protein, MER6, OA3تقریباً توسط هر سلول بیان می شود.سبندگی. نشانگری از خود که به گیرنده بازدارنده آلفا SIRP در سلول‌های ماکرو و دندریتیک متصل می‌شود تا فاگوسیتوز را مهار کند. کموتاکسی و فعال شدن لکوسیت ها را تنظیم می کند. می تواند آپوپتوز را القا کند.
CD48 BLAST1، BCM1، MEM-102، SLAMF2اکثر سلول های خونساز چسبندگی سلولی و تحریک سلولی T بیان در شرایط التهابی افزایش می یابد. هدف فرار سیستم ایمنی توسط ویروس ها.
CD49a Integrin alpha-1, VLA-1, ITGA1 سلول های T فعال، مونوسیت ها، سلول های ملانوما و سلول های اندوتلیال.چسبندگی و رشد جنین. در بیماری التهابی با واسطه سلول T نقش دارد.
CD49b تIntegrin alpha-2, VLAA2, BR, ITGA2 Tregs، سلول‌های NK بالغ و زیر مجموعه‌های سلول‌های T حافظه +CD4.اکثر سلول های T ساده را سرکوب می کند. به محل های التهاب و پوست مهاجرت می کند.
CD49c Integrin alpha-3, VLA-3 subunit alpha, ITGA3, GAPB3, MSK118, VCA-2اکثر خطوط سلولی چسبنده بیان کم در سلول های B و T. چسبندگی و انتقال سیگنال. تخریب ماتریکس برای ترویج تهاجم سلولی.
CD49d Integrin alpha-4, VLA-4 subunit alpha, ITGA4 لکوسیت ها، نوتروفیل ها.درگیر با حفظ و آزادسازی نوتروفیل ها. 70 نقش مهم در قاچاق لکوسیت ها، فعال سازی و بقا.
CD49e Integrin alpha-5, VLA-5, ITGA5, FNRAتیموسیت ها، سلول های T، مونوسیت ها، پلاکت ها، سلول های B اولیه و فعال شده، سلول های اندوتلیال و سلول های اپیتلیال. چسبندگی، تنظیم بقای سلولی و آپوپتوز. گیرنده فیبرونکتین و فیبرینوژن.
CD49f Integrin alpha-6, VLA-6, ITGA6 سلول های B حافظه، سلول های T، تیموسیت ها، مونوسیت ها، پلاکت ها، مگاکاریوسیت ها، سلول های اپیتلیال، سلول های اندوتلیال و سیتوتروفوبلاست ها. در تخمک ها وجود دارد و در همجوشی اسپرم و تخمک نقش دارد. گیرنده لامینین روی پلاکت ها
CD50 ICAM3، CDw50، ICAM-Rلکوسیت ها، با بیان بالا در گرانولوسیت های خون محیطی، مونوسیت ها و لنفوسیت ها. به پروتئین LFA-a متصل می‌شود. در جذب لکوسیت، حذف سلول‌های آپوپتوز و تعامل لنفوسیتی با APCها مهم است.
CD51 Integrin alpha chain V, ITGAV, MSK8, VNRAسلول های بنیادی/ استروما مزانشیمیچسبندگی و انتقال سیگنال.
CD52 Campath-1 سلول های B و T، مونوسیت ها، ماکروفاژها، ائوزینوفیل ها، سلول های NK، سلول های دندریتیک و سلول های اپیتلیال اپیدیدیم. گلیکوزیل فسفاتیدیلینوزیتول (GPI) آنتی ژن مهار شده که ممکن است در حمل و جهت دهی کربوهیدرات نقش داشته باشد.
CD53 MOX44 سلول های خون ساز و به شدت در سلول های B بالغ بیان می شوندهدایت سیگنال. تعدیل فعالیت سلول B
CD54 ICAM1، BB2سلول‌های اندوتلیال، بیان کم بر روی لنفوسیت‌های در حال استراحت، پس از فعال‌سازی تنظیم می‌شوند و در بسیاری از انواع تومور بیان می‌شوند. خروج لکوسیت ها از رگ های خونی. فعال سازی سلول های T را تنظیم می کند. در تومورزایی انواع سرطان نقش دارد.
CD55 Complement decay accelerating factor, DAF, CR, TC سلول های اپیتلیال و تمام سلول هایی که در تماس نزدیک با پروتئین های کمپلمان پلاسما هستند. فعال سازی کمپلمان را تنظیم می کند. لیگاند یا مولکول محافظ در لقاح. هدایت سیگنال.
CD56 NCAM1، MSK39 بافت‌های عصبی، سلول‌های کشنده طبیعی، زیر مجموعه‌های سلول T، کارسینوم سلول کوچک ریه. چسبندگی هموفیل و هتروفیل. مرتبط با فعال شدن یا سمیت سلولی در سلول های ایمنی.
CD57 Human natural killer 1, HNK1, LEU7 زیر مجموعه های سلول های کشنده طبیعی، زیر مجموعه های سلول T و مونوسیت ها. چسبندگی. در سلول های پیر تمایز نهایی را تعریف می کند.
CD58 LFA3 سلول های خونساز و غیر خونساز. چسبندگی APC-T-cell. تعامل سلول هدف قاتل تحریک سلول های +T CD58 و +CD2 که منجر به چسبندگی و فعال شدن می شود.
CD59 Protectin, MAC-inhibitory protein, MSK21 سلول های خونساز و غیر خونساز (به طور گسترده بیان می شوند).از پلیمریزاسیون مکمل ها جلوگیری می کند. از سلول ها در برابر لیز ناشی از کمپلمان محافظت می کند.
CD60a CDw60، GD3زیرمجموعه‌های سلول‌های T محیطی +CD4 و +CD8 ، پلاکت‌ها، مونوسیت‌ها، ملانوسیت‌ها، سلول‌های مدولاری آدرنال، سلول‌های گلیال، نورون‌ها، تیموسیت‌ها، زیرمجموعه‌های سلول‌های T محیطی، سلول‌های B و گرانولوسیت‌ها.خانواده CD60 الیگوساکاریدهای موجود در گانگلیوزیدها هستند و در تحریک همزمان سلول‌های T نقش دارند. تنظیم کننده آپوپتوز درون سلولی در سلول های T.
CD60b UM4D4، 9-O-acetyl-GD3زیرمجموعه‌های سلول‌های T محیطی +CD4 و +CD8 ، پلاکت‌ها، مونوسیت‌ها، زیرمجموعه‌های سلول T، سلول‌های B فعال و سلول‌های نورواکتودرمی.خانواده CD60 الیگوساکاریدهای موجود در گانگلیوزیدها هستند و در تحریک همزمان سلول‌های T نقش دارند.
CD60c 7-O-acetyl-GD3 زیر مجموعه‌های سلول‌های T محیطی +CD4 و +CD8 ، پلاکت‌ها، مونوسیت‌ها و سلول‌های T. خانواده CD60 الیگوساکاریدهای موجود در گانگلیوزیدها هستند و در تحریک همزمان سلول‌های T نقش دارند.
CD61 Integrin beta-3, ITGB3, GP3A با CD41 روی پلاکت ها، با CD51 روی ماکروفاژها، سلول های اندوتلیال، فیبروبلاست ها، مگاکاریوسیت ها، استئوکلاست ها، ماست سل ها و ماکروفاژها. سیگنال های خارج سلولی و مسیرهای درون سلولی را تنظیم می کند. نقش کلیدی در رشد جنین و بلوغ اسپرم دارد.
CD62E E-selectin، SELE، ELAM1، LECAM2سلول های اندوتلیال مغز فعال شده است. چرخش لکوسیت و چسبندگی به اندوتلیوم فعال در محل های التهابی. چسبندگی سلول های تومور و رگ زایی.
CD62L L-selectin, SELL, LAM1, LECAM1, LYAM1, Leu-8 زیرمجموعه های سلول های B و T، مونوسیت ها، گرانولوسیت ها، سلول های کشنده طبیعی، نوتروفیل ها 89 و تیموسیت ها. غلطیدن لکوسیتها و قرار گرفتن روی اندوتلیوم فعال شده.
CD62P P-selectin، SELP، LECAM3، GRMP، PADGEM پلاکت های فعال، سلول های اندوتلیال تیموس و مگاکاریوسیت ها. اتصال و چرخش لکوسیت ها بر روی سطح سلول های اندوتلیال فعال شده.
CD63 LAMP-3، Granulophysin، MLA1، ME491پلاکت‌ها، مونوسیت‌ها، نوتروفیل‌ها، سلول‌های دندریتیک، روده و سلول های ملانومدر تنظیم ترافیک پروتئین های غشایی، جذب لکوسیت و فرآیندهای چسبندگی نقش دارد.
CD64 IgG Fc receptor I, FCGR1A, IGFR1 مونوسیت ها، ماکروفاژها، ائوزینوفیل ها و گرانولوسیت های نوتروفیل.با میل ترکیبی بالا به ناحیه Fc IgG متصل می شود، بیان ناشی از عفونت باکتریایی است.
CD65s VIM2 گرانولوسیت ها و سلول های میلوئیدی. بیان کم روی مونوسیت ها کربوهیدرات چسپنده. نقطه عطف تمایز سلول های میلوئید را نشان می دهد.
CD66a CEACAM1, Biliary glycoprotein 1, BGPگرانولوسیت های بالغ، سلول های اپیتلیال، بافت های خون ساز، نوتروفیل ها، کولون و کبد. فعال سازی نوتروفیل. در انتقال سیگنال نقش دارد.
CD66b CEACAM8، CD67، CGM6، NCA-95 گرانولوسیت ها، ائوزینوفیل ها و نوتروفیل ها. چسبندگی سلولی تولید سوپراکسید دگرانولاسیون ائوزینوفیل ها.95 فعال شدن نوتروفیل ها.
CD66c CEACAM6، NCA، CEAL اپیتلیوم مخاطی روده بزرگ، گرانولوسیت های ریه و سرطان های اپیتلیال. چسبندگی و تجمع سلولی. فعال شدن نوتروفیل ها بیان در برخی از سرطان ها تنظیم می شود
CD66d CEACAM3، CGM1نوتروفیل ها چسبندگی سلولی و فعال شدن نوتروفیل ها.
CD66e CEACAM5، CEAسلول های اپیتلیال، اندوتلیوسیت ها، هموسیت ها، پلاکت ها و سلول های ایمنی. چسبندگی هموفیل و هتروفیل. ممکن است باعث رشد تومور شود.
CD66f Pregnancy-specific beta-1-glycoprotein 1, PSG1, PSBG1, B1G1, SP1 سلول های اپیتلیال، سینسیتیوتروفوبلاست های جفتی و کبد جنینی. تنظیم ایمنی و محافظت از جنین در برابر سیستم ایمنی مادر.
CD67 CEACAM6، NCA، CEAL اپیتلیوم مخاطی روده بزرگ، گرانولوسیت های ریه و سرطان های اپیتلیال.چسبندگی و تجمع سلولی. فعال شدن نوتروفیل ها بیان در برخی از سرطان ها تنظیم می شود
CD68 SCARD1، KP1 مونوسیت ها، ماکروفاژها، نوتروفیل ها، بازوفیل ها، سلول های دندریتیک و پیش سازهای میلوئیدی.نشانگر اختصاصی برای ماکروفاژهای مرتبط با تومور (TAMs). سلول های مثبت به تومورها نفوذ می کنند که نشان دهنده شدت آن است. به لکتین ها یا سلکتین های خاص بافت و اندام متصل می شود و اجازه می دهد تا زیرمجموعه های ماکروفاژها به مکان های خاص منتقل شوند. نقش احتمالی در فعالیت فاگوسیتیتیک ماکروفاژهای بافتی. ممکن است به ماکروفاژها اجازه دهد تا روی بسترهای حاوی سلکتین یا سلول های دیگر بخزند.
CD69 Activation inducer molecule, AIM, CLEC2C, EA1سلول های بنیادی خون ساز، سلول های T، سلول های کشنده طبیعی و سایر سلول های ایمنی. نشانگر فعال‌سازی اولیه، در تمایز سلول‌های T و NKT2s و همچنین در حفظ لنفوسیت در اندام‌های لنفاوی نقش دارد.
CD70 CD27L، TNFSF7سلول های B و T، سلول های دندریتیک و ماکروفاژهاd فعال شده.لیگاند برای CD27 که پاسخ‌های سلول +TCD8 را افزایش می‌دهد. تکثیر/ مهاجرت تومور را ترویج می کند. یک ریزمحیط تومور سرکوب کننده سیستم ایمنی ایجاد می کند.
CD71 Transferrin receptor protein 1, TFRC سلول های اریتروئید و سلول های اندوتلیال BBB. جذب آهن را در طول تکثیر سلولی کنترل می کند.
CD72 LYB2 سلول های B (اما نه سلول های B پلاسما)، ماکروفاژها، سلول های دندریتیک فولیکولی، سلول های اپیتلیال و سلول های اندوتلیال. گیرنده مشترک BCR در تکثیر سلول های B، آپوپتوز و تمایز نقش دارد.
CD73 5'-nucleotidase, NT5E, E5NTسلول های بنیادی مزانشیمی، سلول های بنیادی سرطانی، سلول های دندریتیک فولیکولی، سلول های اندوتلیال و نسبت های متغیر سلول های ایمنی سازگار. نوکلئوتیداز نقشی را در چسبندگی برای تعاملات سلول: سلول و سلول: ماتریس ایفا می کند.
CD74 DHLAG، Ia-GAMMA، HLADGسلول های B، سلول های T فعال، مونوسیت ها، ماکروفاژها، سلول های لانگرهانس، سلول های دندریتیک، سلول های استرومایی، سلول های اندوتلیال و سلول های اپیتلیال. همچنین در بدخیمی های خونی بیان می شود. مرتب سازی درون سلولی مولکول های MHC کلاس II. نقش متنوعی در پاسخ های ایمنی ایفا می کند
CD75 ST6GAL1, Sialyltransferase 1, CDw75 سلول های B بالغ و فعال شده و زیر مجموعه های سلول های T و گلبول های قرمز. انتقال اسید سیالیک از سیالیک اسید CMP به بسترهای حاوی گالاکتوز را کاتالیز می کند. چسبندگی سلولی
CD75s *زیر مجموعه سلول های B و T.آنتی ژن های تمایز CD75s تعیین کننده کربوهیدرات سطح سلول هستند که توسط CD75 تولید می شوند.
CD77 Globotriaosylceramide، BLA، Gb3سلول های B و ماکروفاژهای مرکز ژرمینال. بیان بالا در لنفوسیت های بورکیت.باعث آپوپتوز سلول های B می شود. گیرنده وروتوکسین E. coli.
CD79a MB1، IGA سلول های B و سلول های میلوئیدی مغز استخوان نابالغ. زیر واحد گیرنده آنتی ژن سلول B (CD79a+CD79b). در اثرات تقویت کننده تومور سلول های میلوئیدی نقش دارد.
CD79b B29، IGBبدخیمی های سلول B، سلول های پیش-B و سلول های B بالغ (به استثنای سلول های پلاسما). زیر واحد گیرنده آنتی ژن سلول B (CD79a+CD79b). نقش مهمی در بلوغ و فعال شدن سلول های B دارد.
CD80 B7-1سلول های B و T، ماکروفاژها و سلول های دندریتیک فعال شدهتحریک همزمان فعال سازی و تکثیر سلول های T. در فعالیت سلول های B نقش دارد. نقش مهمی در پاسخ های خودایمنی، هومورال و پیوند دارد.
CD81 TAPA1، Tetraspanin-28، S5.7سلول های B و T، سلول های کشنده طبیعی، مونوسیت ها، تیموسیت ها، سلول های دندریتیک، سلول های اندوتلیال و سلول های اپیتلیال. واسطه انتقال سیگنال شامل تنظیم رشد، فعال سازی، رشد و تحرک سلولی است. تشخیص مکمل را تسهیل می کند.
CD82 KAI1، Tetraspanin-27، 4F9، C33، GR15، SAR2، ST6لکوسیت ها (با فعال شدن تنظیم می شوند) و پلاکت ها. سرکوب کننده متاستاز بیان در پیشرفت تومور کاهش می یابد.
CD83 HB15، BL11 سلول های B و T فعال، سلول های T تنظیم کننده، سلول های دندریتیک در گردش و سلول های لانگرهانس. نمایش آنتی ژن و تکثیر سلول های T آلوژنیک وابسته به سلول دندریتیک را تنظیم می کند.
CD84 LY9B، SLAMF5 سلول های B بالغ، زیر مجموعه های سلول T، مونوسیت ها، ماکروفاژها، پلاکت ها و گرانولوسیت ها. مولکول چسبندگی هموفیل. فعال سازی سلول های T و NK و تولید سیتوکین را افزایش می دهد.
CD85a LILRB3، ILT5، LIR3، HL9مونوسیت ها، ماکروفاژها، سلول های میلوئیدی، برخی از سلول های T، سلول های کشنده طبیعی، نوتروفیل ها، بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها و سلول های B. گیرنده مهاری برای مولکول های MHC کلاس I. تحریک پاسخ ایمنی را مهار می کند و خود واکنشی را محدود می کند.
CD85b LILRA6، ILT8مونوسیت ها، ماکروفاژها، سلول های T و زیر مجموعه های سلول های کشنده طبیعی، سلول های دندریتیک و سلول های B.در سمیت سلولی با واسطه سلول های کشنده طبیعی نقش دارد.
CD85c LILRB5، LIR8سلول های کشنده طبیعی، لنفوسیت ها، ماست سل ها، مونوسیت ها، ماکروفاژها و استئوکلاست ها. در تنظیم منفی فعال شدن سلول های ایمنی نقش دارد. ممکن است به عنوان گیرنده آنتی ژن های کلاس I MHC عمل کند.
CD85d LILRB2، ILT4، LIR2، MIR10 مونوسیت ها، ماکروفاژها، سلول های B و T، سلول های دندریتیک، ائوزینوفیل ها و سلول های کشنده طبیعی.گیرنده برای آنتی ژن های MHC کلاس I. پاسخ ایمنی را کاهش می دهد و در ایجاد تحمل نقش دارد.
CD85e LILRA3، ILT6، LIR4سلول های B، سلول های کشنده طبیعی، مونوسیت های خون محیطی و ریه. ممکن است به عنوان یک گیرنده محلول برای آنتی ژن های کلاس MHC I عمل کند.
CD85f LILRB7، ILT11، LIR9، LILRA5سلول های خونساز، سلول های کشنده طبیعی، مونوسیت ها، سلول های B و T.ممکن است در تحریک پاسخ های ایمنی ذاتی نقش داشته باشد.
CD85g .LILRA4، ILT7 ائوزینوفیل ها، نوتروفیل ها، سلول های دندریتیک پلاسماسیتوئید و مونوسیت ها. ممکن است به عنوان یک گیرنده برای آنتی ژن های کلاس MHC I عمل کند
CD85h LILRA2، ILT1، LIR7 مونوسیت ها، سلول های B، NK و سلول های دندریتیک.گیرنده فعال شده تمایز سلول های دندریتیک، ارائه آنتی ژن را مهار می کند و پاسخ ایمنی ذاتی را سرکوب می کند.
CD85i LILRA1، LIR6 سلول های Bبه تنظیم پاسخ های ایمنی کمک می کند
CD85j LILRB1، ILT2، LIR1، MIR7سلول های B، مونوسیت ها، سلول های دندریتیک، زیر مجموعه های کشنده طبیعی و سلول های T. در مهار نقاط بازرسی تقسیم و سلول، حفظ هموستاز سلول های T و پیشگیری از تورم حافظه با افزایش سن و عفونت CMV نقش دارد.
CD85k LILRB4، ILT3، LIR5، HM18 مونوسیت ها، ماکروفاژها و سلول های دندریتیک. واسطه تحمل ایمنی
CD86 CD28LG2، B7-2، LAB72مونوسیت ها، APC ها، سلول های اندوتلیال، سلول های B و T فعال شده. تحریک فعال سازی و تکثیر سلول های T. همراه با CD80، لیگاند CD28 برای فعال سازی بهینه سلول های T است که واکنش های ایمنی را آغاز می کند.
CD87 UPAR، PLAURگرانولوسیت ها، مونوسیت ها، سلول های کشنده طبیعی، سلول های T، سلول های اندوتلیال، فیبروبلاست ها و هپاتوسیت ها. به شدت در سلول های پیر، تومورهای بدخیم، CAF بیان می شود. فرآیندهای طبیعی و پاتولوژیک مربوط به فعال شدن پلاسمینوژن سطح سلول و تخریب موضعی ECM را تحت تأثیر قرار می دهد.
CD88 C5R1، C5ARگرانولوسیت ها، مونوسیت ها، ماکروفاژها، نوتروفیل ها، آستروسیت ها، میکروگلیا و نورون ها. پاسخ های التهابی، توسعه چاقی و سرطان ها را تعدیل می کند. گیرنده برای C5a.
CD89 FCAR مونوسیت ها، ماکروفاژها، ائوزینوفیل ها و نوتروفیل ها.گیرنده IgA Fc (IgA متصل می شود و اهداف پوشش داده شده IgA را از بین می برد). باعث فاگوسیتوز، دگرانولاسیون، انفجار تنفسی و کشتن میکروارگانیسم ها می شود.
CD90 THY1 سلول های بنیادی مزانشیمی، سلول های خون ساز، سلول های عصبی، فیبروبلاست ها، سلول های استرومایی و سلول های اندوتلیال فعال شده. در تکثیر سلولی، سلول: چسبندگی سلولی و مهاجرت سلولی نقش دارد.
CD91 LRP1، A2MR، APOER APC ها برای نظارت کارآمد سیستم ایمنی تومورها، فعال کردن پاسخ‌های سلول‌های کشنده طبیعی و پرایمینگ سلول‌های T حیاتی است.
CD92 CTL1، SLC44A1، CHTL1 BMSC ها، با افزایش بیان در هنگام تمایز به دودمان استخوانی و چربی. ناقل کولین ممکن است در سنتز غشاء و تولید میلین نقش داشته باشد.
CD93 C1qR، C1QR1، MXRA4سلول های اندوتلیال و نوتروفیل ها. برای مورفوژنز لوله ای، مهاجرت و چسبندگی سلول اندوتلیال مورد نیاز است. اسکلت سلولی اندوتلیال و اتصالات سلولی را سازماندهی می کند.
CD94 KLRD1، NKG2سلول های کشنده طبیعی و زیر مجموعه های سلول T.مهار عملکرد سلول های کشنده طبیعی فعالیت سیتولیتیک و تولید سیتوکین را تحریک می کند.
CD95 Apoptosis antigen ligand, FASLG, APTL, TNFSF6, APO-1 همه جا در بدن بیان می شود، اما در تیموس، کبد، قلب و کلیه فراوان است. آپوپتوز را القا می کند.
CD96 Tactile سطوح پایین در سلول های T محیطی. به شدت پس از فعال شدن سلول T تنظیم می شود.همراه با PD-1، TIGIT، و سایر نقاط بازرسی برای تنظیم فعالیت لنفوسیتی و ایمنی ضد تومور.
CD97 TM7LN1لنفوسیت ها، مونوسیت ها، ماکروفاژها، سلول های دندریتیک، گرانولوسیت ها، عضلات صاف. در چسبندگی سلولی، مهاجرت و تنظیم اتصالات بین سلولی نقش دارد.
CD98 4F2hc، SLC3A2، MDU1، NACAE مونوسیت ها، لنفوسیت ها، سلول های کشنده طبیعی و گرانولوسیت ها. گلیکوپروتئین سطح سلول برای محلی سازی غشای ناقل آن (LAT1) ضروری است تا اسیدهای آمینه را به سلول ها ارائه کند.
CD99 MIC2 لنفوسیت ها، سلول های کشنده طبیعی، مونوسیت ها، گرانولوسیت ها، سلول های اندوتلیال، سلول های اپیتلیال، برخی از سلول های تومور و تیموسیت ها. در آپوپتوز، چسبندگی، تمایز و ترافیک پروتئین ها نقش دارد.
CD100 Semaphorin 4D, SEMA4D, M-sema Gسلول های خونساز، با بیان بالاتر روی سلول های T. در پرایمینگ سلول T، تولید آنتی بادی و چسبندگی سلول: سلول نقش دارد.
CD101 ف IGSF2، EWI101زیر مجموعه های میلوئید و لنفوئید. عال شدن و تکثیر سلول های T را مهار می کند. بیان IL2RA را در سلول های T فعال مهار می کند.