ملاحظات بالینی آزمایش آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT)

دکتر علیرضا لطفی کیان
آخرین بروزرسانی
21 آبان 1402
آخرین بروزرسانی
21 آبان 1402
ملاحظات بالینی آزمایش آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT)

ملاحظات بالینی آزمایش آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT):

آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT) پروتئینی است که به وسیله کبد تولید می شود و عملکرد آن محافظت از آسیب بافت هایی مانند ریه در مقابل آنزیم های پروتئولیتیک می باشد. کمبود یا نقص در آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT) می تواند اتیولوژی اکتسابی یا ارثی داشته باشد. اتیولوژی ارثی اغلب در نژاد اروپایی ها گزارش شده است. اتیولوژی اکتسابی اکثرا در بیماران مبتلابه سندرم های نقص پروتئین مشاهده می گردد مانند بیماری کبد، سندرم نفروتیک و سوء تغذیه.

عملکرد آلفا 1 آنتی تریپسین (AAT)

عملکرد آلفا 1 آنتی تریپسین (AAT)

هدف از آزمایش آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT):

  • به تشخیص سیروز کبدی نوجوانان و بزرگسالان کمک می کند
  • برای سندرم دیسترس تنفسی نوزادان
  • برای آمفیزم (کمبود یا عدم وجود این آنزیم)
  • برای تشخیص بیماری انسدادی مزمن ریوی خانوادگی مفید است.
  • این آنزیم ممکن است در اختلال از دست دادن پروتئین دچار کمبود باشد.
  • این همچنین یک پروتئین فاز حاد است که در التهاب، عفونت و بدخیمی ایجاد می شود.

صرف نظر از نوع اتیولوژی، نقص آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT) عامل آسیب آنزیم های پروتئولیتیک به بافت ریه می گردد و نهایتا در بزرگسالان جوان سبب آمفیزم شدید می شود. نقص آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT) در کمتر از یک درصد از کیس های COPD مشاهده شده است.

بیماری-آمفیزم

بیماری آمفیزم

بیماری-COPD

بیماری COPD

به طور کلی سنجش آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT) در اختلالات و بیماری های زیر پیشنهاد می شود. بیماران COPD با علائم متوسط تا شدید قبل از 50 سالگی، سابقه فامیلی AAT، برونشیت مزمن با انسداد مسیرهای هوایی در افراد غیر سیگاری، برونشکتازی در غیاب ریسک فاکتورهای واضح یا سیروز بدون ریسک فاکتورهای شناخته شده است.

مصرف استروژن، OCP و استروئیدها نیز می تواند باعث کاهش سطح آلفا ۱ آنتی تریپسین (AAT) سرمی گردند. به بیمارانی که کمبود AAT دارند باید توصیه شود استعمال دخانیات را ترک کنند و از کار و فعالیت در محیط های آلوده به آلاینده های شایع هوا اجتناب کنند. مشاور ژنتیک نیز برای اعضای خانواده این بیماران پیشنهاد می شود تا در صورت صلاحدید سطح AAT در آن ها نیز چک شود.

Reference:
Manual of Laboratory & Diagnostic Tests.Denise D. Wilson.Copyright©️ 2008 by The McGraw-Hill’s Companies,Inc.

ترجمه و نگارش :
دکتر علیرضا لطفی کیان
دکترای علوم آزمایشگاهی بالینی
از دانشگاه علوم پزشکی ایران

مورد تایید و بازبینی شده توسط:

دکتر فرزاد باباخانی

این مقاله را به دوستان خود معرفی کنید

منابع مقاله

این مقاله تالیف شده است و یا منابع مربوطه ثبت نشده است.

این مقاله برای شما مفید بود؟

ثبت دیدگاه